什么是人工关节置换术

来源:民福康

人工关节置换术是通过外科手术植入人工关节假体替代病变或受损自然关节以恢复其结构与功能、缓解疼痛的治疗方法,适用于严重关节疾病经保守治疗无效时,术前通过影像学等评估可行性,术中切开暴露病变组织并精准安装假体,术后尽早开展康复训练且不同患者有差异,需防范感染等并发症并针对特殊人群加强护理。

一、定义

人工关节置换术是一种通过外科手术将人工制造的关节假体植入体内,替代病变或受损自然关节的治疗方法,旨在恢复关节的正常结构与功能,有效缓解疼痛。

二、适用情况

1.疾病范畴:主要针对严重的关节疾病,如骨关节炎(多见于中老年人群,因关节软骨磨损、骨质增生等导致)、类风湿关节炎(可累及不同年龄段,女性相对多见,自身免疫攻击关节致病变)、创伤性关节炎(多由关节创伤后遗症引发)等,当关节严重破坏、功能丧失且经保守治疗无效时考虑该手术。

三、手术过程

1.术前评估:通过影像学检查(如X线、CT等)明确关节病变程度,同时评估患者全身状况,包括年龄、基础病史等,以确定手术可行性。

2.手术操作:采取合适麻醉方式后切开暴露病变关节,切除受损的关节软骨、骨质等病变组织,将设计匹配的人工关节假体精准安装固定,恢复关节的正常解剖结构与力学关系。

四、术后康复

1.早期训练:术后尽早开始康复训练,如关节活动度训练、肌肉力量训练等,促进关节功能恢复。不同年龄患者康复进度有差异,一般年轻患者康复速度相对较快,但均需遵循循序渐进原则;有基础病史(如糖尿病、心血管疾病等)的患者需在控制基础病前提下,由专业康复师制定个性化康复方案,避免因康复不当影响恢复或诱发基础病加重。

2.并发症防范:需密切关注感染等并发症,尤其特殊人群(如老年人机体抵抗力相对较弱、儿童骨骼发育未成熟等)更要加强护理,老年人要注意预防肺炎、深静脉血栓等,儿童则需严格遵循儿科安全护理原则,避免不恰当活动影响人工关节稳定性。

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人工关节置换术
人工关节置换术是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料,根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体,通过外科技术植入人体内,代替患病关节功能,达到缓解关节疼痛,恢复关节功能的目的。
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人工关节置换的好处和坏处?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
人工关节置换术的好处和坏处需要分别阐述。 1、好处 人工关节置换术可以帮助患者缓解关节疼痛,纠正关节畸形,恢复关节功能,从而避免发展成为慢性疼痛,而影响患者的生活质量,患者可以进行如跑步、游泳、羽毛球、骑马、舞蹈、太极等各项运动。 2、坏处 人工关节置换术后,患者有可能出现下肢不等长的情况,可能会导
人工关节置换后能否做核磁共振
殷庆丰 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
人工关节置换后,可以进行核磁共振检查。 核磁共振检查是一种利用磁场和无线电波来生成身体内部详细图像的医疗成像技术。它对于诊断多种疾病,特别是软组织病变具有很高的价值。而人工关节置换术中使用的人工关节材料,主要包括钴铬钼合金、钛合金、陶瓷等。这些材料在设计和制造时,都考虑到了与生物组织的相容性和在医疗
膝骨性关节炎要如何治疗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝骨性关节炎一般指膝关节炎,患者可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息,避免膝关节做负重运动。饮食上保持清淡营养,不要食用辛辣刺激性食物。 2、药物治疗 膝关节炎可引起疼痛,患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗,能够起到止痛效果。
膝盖骨关节炎治疗方法
刘文广 主任医师
山东大学第二医院 三甲
膝盖骨关节炎治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 膝关节需要承受人体的重量,所以体重过重会加重关节负担。所以,保持健康的饮食和适度的运动有利于控制体重,减轻不舒服的症状。 3、药物治疗 患者可以使用阿司匹林、塞来昔布、美洛昔康等药物减轻疼痛,必要时可以关节腔内注射地塞米松、泼尼
股骨头坏死可以治吗
刘文广 主任医师
山东大学第二医院 三甲
股骨头坏死通常是可以治疗的,具体分析如下: 对于早期和轻度坏死,一般采用保守治疗,患者可在专业医生的指导下服用非甾体抗炎药、抗生素类药物、镇痛剂等药物治疗。对于病情较重或非手术治疗预后不佳的患者,手术治疗可能是必要的。常见的手术方法包括骨移植、关节保留手术、人工关节置换术等。手术的目标是减轻症状、恢
双侧股骨头坏死怎么办
刘文广 主任医师
山东大学第二医院 三甲
双侧股骨头坏死的处理方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该尽量卧床休息,减少不必要的活动,避免股骨头的负荷过重,改善骨组织塌陷的情况,减轻股骨头坏死。 2.药物治疗 患者可以按照医生的指示使用氯膦酸二钠胶囊、阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物,有利于改善骨组织被破坏的情况,减轻
双侧股骨头坏死一定要手术吗
刘文广 主任医师
山东大学第二医院 三甲
临床上没有双侧股骨头坏死一定要手术的说法。双侧股骨头坏死是否要手术需要结合实际情况进行分析。 若双侧股骨头坏死处于早期,病情比较轻,通常不需要进行手术治疗,可以进行保守治疗,包括休息、限制活动量等,有利于缓解疼痛,促进坏死部位恢复。若双侧股骨头坏死处于中后期,病情比较严重,患者出现了严重疼痛、关节畸
骨关节炎治疗
刘文广 主任医师
山东大学第二医院 三甲
骨关节炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息,避免关节负重运动,以免加重不舒服的症状。饮食上保持清淡营养,不要食用辛辣刺激性食物。 2、药物治疗 患者自觉关节疼痛时,可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、依托考昔等药物进行治疗,能够帮助缓解疼痛。 3、手术
骨关节炎怎么治
刘文广 主任医师
山东大学第二医院 三甲
骨关节炎可采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 适当控制体重,保持健康的饮食习惯,如增加蛋白质和维生素C的摄入量;避免长时间保持同一姿势,如站立或坐着,戒烟和限制酒精摄入。 2、药物治疗 可遵医嘱选择包括非甾体抗炎药、镇痛剂和类固醇等药物缓解不舒服的症状,常用药物有塞来昔布、布洛芬以
股骨头坏死中医能治好吗
刘文广 主任医师
山东大学第二医院 三甲
股骨头坏死通过中医疗法通常无法治好。 股骨头坏死是股骨头血液供给减少或中断所造成的缺血性坏死,多与长时间过度饮酒、髋关节外伤等因素有关。中医治疗可以缓解股骨头坏死的临床症状,但无法恢复其血液循环通路以及缺损的骨质,所以无法治愈股骨头坏死。 患肢在确诊股骨头坏死后应注意减少受累关节活动并控制体重,防止
人工关节置换的适应症
梅甲智 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
人工关节置换术要满足以下条件:第一、严重骨关节病,老百姓也叫骨增生。第二、骨病,像风湿、类风湿、骨肿瘤、结核等等,导致骨关节破坏、畸形。第三、在X线片上有明显骨突改变、破坏,病人有明显功能障碍或者疼痛。第四、病人依从性比较好,有主观愿望。第五、关节功能明显受限,影响到生活。以上这几种情况往往选择关节置换手术。
人工关节置换的禁忌症
梅甲智 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
人工关节置换术的禁忌症,主要包括以下几点:第一、患者全身具有活动性感染性病灶。即体内有炎症,尤其是细菌性炎症。第二、需要置换的关节局部,存在皮肤条件不好,皮肤有坏死、感染的情况。因为,在此种情况下进行手术,术后容易导致切口愈合不了、人工关节发生感染等。第三、患者自身情况耐受不了工关节置换术。第四、由于中风、神经性病变,导致的关节周围肌肉瘫
人工关节置换的目的是什么
梅甲智 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
人工关节置换目的有几点:第一、主要是缓解疼痛,不管骨关节炎还是感染等,病人在活动的过程中间会疼痛,导致病人不能活动。所以,通过人工关节来缓解病人的疼痛。第二、改善关节功能状态。如膝关节骨关节炎的病人上厕所都是很大的困难。通过人工关节以后,病人可以改善功能,做日常家务活动都不存在问题。第三、可以恢复病人部分外观,提高病人的自信心和提高病人的
人工关节置换手术的并发症和风险如何?
杨广禄 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
人工关节置换手术的并发症实际上是比较多的,较为常见的比如局部的假体松动,受到手术部位的关节的感染。另外,还有可能导致较多量的出血以及神经,血管等损伤。虽然人工关节置换手术的并发症是比较多的,但总体对于风险控制还是比较好的。手术并发症多,所以手术者更加注意,在术中操作更加谨慎,总体人工关节置换手术的风险还算是比较可控,并不是很大。
人工关节置换后康复过程中会很疼吗?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
人工关节置换术后康复过程中是会出现一些疼痛的,因为关节躺的时间久了,可能出现轻微的关节僵硬。所以需要重视,以免时间久出现关节粘连比较麻烦,特别是需要循序渐进以及辅助物理治疗,能有效早期促进关节的恢复,之后定期复查。
骨性关节炎晚期患者可以人工关节置换吗?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于骨性关节炎晚期是可以进行人工关节置换术,属于比较常见的一种治疗方式,能够从根本上去除病灶,对于疾病的恢复有很大的帮助。同时,还可以辅助功能锻炼,特别是术后要及时进行,以免造成关节僵硬,以及还可以口服抗生素头孢预防感染,之后定期复查。
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