拇外翻是大脚趾跖趾关节向外侧偏斜的足部畸形，病因包括遗传、长期穿不合适鞋履及某些疾病等，临床表现有外观畸形、功能受影响，按程度分轻中重，诊断靠体格检查和X线，治疗有非手术和手术，儿童先天性拇外翻需关注发育，女性因常穿高跟鞋患病风险高要选舒适鞋，基础病患者需积极治原发病控制拇外翻发展。
一、定义
拇外翻是指大脚趾（拇趾）的跖趾关节向外侧偏斜移位的足部畸形。
二、病因
1.遗传因素：若家族中有拇外翻病史，个体患病风险较高，遗传基因可能影响足部骨骼结构发育。
2.穿鞋因素：长期穿着高跟、尖头鞋等不合适的鞋履，会使足部前外侧受到过度挤压，增加拇外翻发生风险。
3.疾病因素：某些疾病如类风湿关节炎等，可导致足部关节病变，进而引发拇外翻。
三、临床表现
1.外观畸形：可见拇趾向外侧偏斜，局部可能出现红肿、疼痛，严重时畸形明显，影响足部外观。
2.功能影响：可导致行走困难，因拇趾偏移会使穿鞋受限，长期可影响步态和足部正常功能。
四、分类
按畸形程度分为轻、中、重度。轻度仅外观有一定偏移；中度畸形较明显；重度则畸形显著，严重影响足部功能与外观。
五、诊断方法
1.体格检查：观察足部外观，判断拇趾偏移情况及局部有无红肿、疼痛等。
2.X线检查：通过X线影像明确拇趾跖趾关节的偏移角度及骨骼结构改变，以准确评估畸形程度。
六、治疗原则
1.非手术治疗：轻度拇外翻可通过更换宽松舒适的鞋子、使用拇外翻矫形器等方式，减轻足部压力，延缓畸形进展。
2.手术治疗：中重度拇外翻通常需手术矫正，手术方式根据畸形具体情况选择，以恢复足部正常解剖结构与功能。
七、特殊人群注意事项
儿童：先天性拇外翻需关注生长发育，尽早评估，必要时在专业医生指导下采取合适干预措施，避免影响足部正常发育。
女性：因常穿高跟鞋等因素，患病风险相对较高，应注意选择舒适鞋履，减少足部过度挤压。
基础病患者：如有类风湿关节炎等基础病，需积极治疗原发病，控制病情进展，从而间接控制拇外翻发展。
