孕期霉菌性阴道炎表现为外阴瘙痒灼痛、白带呈白色稠厚豆腐渣样,因孕期激素变化致阴道环境改变利于白色念珠菌生长;治疗以局部用药为主,克霉唑制剂抑制真菌细胞膜合成等发挥抗真菌作用,制霉菌素与真菌细胞膜甾醇结合改变通透性抗真菌;孕期女性治疗时需保持外阴清洁干燥、勤换烫晒内裤、避免性生活,遵医嘱用药,定期复查,出现异常立即就医。
一、孕期霉菌性阴道炎的常见表现
孕期霉菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、灼痛,白带增多且呈白色稠厚豆腐渣样。这是因为孕期女性体内激素变化,阴道内环境改变,有利于白色念珠菌生长繁殖。例如,有研究显示孕期女性雌激素水平升高,会使阴道上皮细胞内糖原含量增加,为白色念珠菌提供了丰富的营养来源,从而容易引发霉菌性阴道炎。
二、孕期霉菌性阴道炎的治疗原则
孕期霉菌性阴道炎的治疗以局部用药为主,尽量避免全身用药,因为全身用药可能对胎儿产生潜在影响。局部用药可以直接作用于阴道局部,抑制念珠菌生长。
三、局部治疗药物及作用机制
1.克霉唑制剂:克霉唑能抑制真菌细胞膜的合成,以及影响其代谢过程,从而发挥抗真菌作用。有临床研究表明,局部使用克霉唑制剂治疗孕期霉菌性阴道炎,能够有效缓解患者的瘙痒等症状,且对胎儿的不良影响相对较小。
2.制霉菌素制剂:制霉菌素可以与真菌细胞膜上的甾醇相结合,改变细胞膜的通透性,导致细胞内内容物外漏,进而发挥抗真菌效应。它也是孕期霉菌性阴道炎局部治疗的常用药物之一,安全性相对较高。
四、特殊人群(孕期女性)的注意事项
孕期女性在治疗霉菌性阴道炎时,要注意保持外阴清洁干燥,勤换内裤,内裤要用开水烫洗后在阳光下暴晒,以达到杀菌的目的。同时,要避免性生活,防止交叉感染。在治疗过程中,要严格遵循医生的指导,按时用药,不可自行增减药量或停药。因为孕期女性的身体状况特殊,任何不当的处理都可能影响自身健康和胎儿的发育。另外,要定期进行复查,了解病情的恢复情况。如果在治疗过程中出现任何不适,如阴道出血、腹痛等异常情况,应立即就医。