软下疳是杜克雷嗜血杆菌感染引发的性传播疾病，病因是该杆菌，传播途径主要是性接触；临床表现有潜伏期、初期症状及伴随症状；诊断靠临床表现和实验室检查；治疗用抗生素；特殊人群中孕妇、儿童和有基础病史者有相应注意事项。
一、病因与传播途径
病因：主要病原体是杜克雷嗜血杆菌，该菌为革兰阴性短杆菌，需氧，适宜在33-35℃环境下生长。
传播途径：主要通过性接触传播，与患有软下疳的患者发生无保护的性行为是感染的主要方式，此外，也可能通过污染的物品间接传播，但相对较少见。
二、临床表现
潜伏期：一般为3-14天。
初期症状：感染部位出现炎性小丘疹，1-2天内迅速变为脓疱，脓疱破溃后形成疼痛明显的溃疡，溃疡基底柔软，有脓性分泌物，边缘不整齐，呈潜行性，周围有炎症红晕。男性好发于冠状沟、包皮、龟头、阴茎体等部位；女性好发于大小阴唇、阴蒂、会阴、肛周等部位。
伴随症状：部分患者可伴有腹股沟淋巴结肿大，单侧多见，淋巴结可化脓破溃，形成窦道。
三、诊断方法
临床表现：根据患者的不洁性行为史以及典型的生殖器溃疡、腹股沟淋巴结炎等表现可初步怀疑。
实验室检查：
涂片检查：从溃疡或淋巴结穿刺液中涂片，可找到杜克雷嗜血杆菌，但阳性率较低。
细菌培养：将病变部位的分泌物进行杜克雷嗜血杆菌培养，是诊断的金标准，可明确病原体。
四、治疗
抗生素治疗：常用的抗生素有阿奇霉素、头孢曲松、红霉素等，具体药物需根据患者情况选择。
五、特殊人群注意事项
孕妇：孕妇感染软下疳需谨慎用药，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗，因为不当用药可能会影响胎儿发育。
儿童：儿童感染软下疳极为罕见，若有可疑情况，需详细询问病史，排除被间接传播感染的可能，一旦怀疑，应及时就医，遵循儿科安全护理原则进行诊断和处理，避免使用不适合儿童的药物。
有基础病史者：对于本身患有其他基础疾病（如糖尿病等）的患者，感染软下疳后，由于基础疾病可能影响身体的免疫和愈合能力，治疗时需综合考虑基础疾病的情况，在治疗软下疳的同时控制基础疾病，以促进病情恢复。
