谷草转氨酶高分为生理性与病理性因素，生理性因素有剧烈运动致肌细胞损伤释放、熬夜打乱肝脏代谢修复、饮酒刺激损伤肝细胞；病理性因素包括肝脏的病毒性肝炎、肝硬化，心肌的心肌梗死，骨骼肌的骨骼肌疾病致相应细胞受损使谷草转氨酶释放升高。
一、生理性因素导致谷草转氨酶高
1.剧烈运动：人体在剧烈运动过程中，肌肉细胞会受到一定程度的损伤，肌细胞内的谷草转氨酶会释放到血液中，从而引起谷草转氨酶暂时性升高，一般在休息一段时间后可逐渐恢复正常，这种情况常见于长期缺乏运动后突然进行高强度运动的人群，尤其以年轻爱运动群体较为多见。
2.熬夜：长期熬夜会影响肝脏的正常代谢和修复功能，肝脏的生理节律被打乱，可能导致谷草转氨酶轻度升高，这类人群通常有作息不规律的生活方式，多见于长期加班、经常熬夜的上班族。
3.饮酒：酒精需要通过肝脏进行代谢，饮酒后酒精会对肝细胞产生一定的刺激和损伤，影响肝细胞内谷草转氨酶的代谢平衡，导致谷草转氨酶升高，有长期大量饮酒习惯的人群更容易出现这种情况，年龄跨度较广，从青壮年到中老年饮酒者均可发生。
二、病理性因素导致谷草转氨酶高
1.肝脏疾病
1.病毒性肝炎：如乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎患者，病毒会侵袭肝细胞，导致肝细胞炎症、坏死，肝细胞内的谷草转氨酶释放入血，使得谷草转氨酶水平升高，各年龄段均可发病，有病毒感染史或密切接触病毒风险的人群需重点关注。
2.肝硬化：肝硬化患者肝脏组织发生纤维化、结构改建，肝细胞广泛受损，谷草转氨酶会持续或反复升高，多见于有长期慢性肝病病史，如慢性乙肝、丙肝控制不佳发展而来的患者，中老年人群相对高发。
2.心肌疾病
1.心肌梗死：心肌细胞发生坏死时，细胞内的谷草转氨酶会释放到血液中，导致谷草转氨酶升高，多见于有冠心病等基础心脏疾病的中老年人群，发病突然，病情相对危急。
3.骨骼肌疾病：如进行性肌营养不良等骨骼肌疾病，会造成肌肉细胞受损，肌肉细胞内的谷草转氨酶释放进入血液，引起谷草转氨酶升高，各年龄段均有发病可能，具体与疾病类型相关，部分先天性骨骼肌疾病在儿童期即可表现出症状。
