糜烂性胃炎药物治疗包含抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂可高度选择性作用于胃黏膜壁细胞抑制胃酸分泌用于治疗，H受体拮抗剂竞争抑制胃壁细胞H受体减少胃酸分泌用于轻至中度患者；胃黏膜保护剂铝碳酸镁可中和胃酸并在胃黏膜表面形成保护膜促进修复，硫糖铝在酸性环境解离形成保护膜促进修复；若合并幽门螺杆菌感染需根除治疗，常用抗生素有阿莫西林、克拉霉素等，使用时要关注过敏史及特殊人群用药情况。
一、抑制胃酸分泌类药物
（一）质子泵抑制剂
这类药物能高度选择性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌。常见药物如奥美拉唑，其通过特异性地抑制胃壁细胞H-K-ATP酶的活性，从而阻断胃酸分泌的最后步骤，有效降低胃酸水平，减轻胃酸对糜烂胃黏膜的刺激，临床广泛用于糜烂性胃炎的治疗，可缓解胃痛、反酸等症状，大量临床研究证实其对控制胃酸相关的胃黏膜损伤效果确切。
（二）H受体拮抗剂
如雷尼替丁，通过竞争抑制胃壁细胞上的H受体，减少胃酸分泌，其抑酸作用较质子泵抑制剂相对较弱，但仍可用于轻至中度糜烂性胃炎患者，能在一定程度上改善因胃酸过多导致的胃黏膜糜烂相关症状，不过相比质子泵抑制剂，在重度胃酸分泌亢进的情况下，效果可能稍逊。
二、胃黏膜保护剂
（一）铝碳酸镁
该药可中和胃酸，并且能在胃黏膜表面形成一层保护膜，覆盖于糜烂处，起到隔离胃酸、胆汁等对胃黏膜进一步损伤的作用，同时还能吸附胆汁酸等，多项临床研究显示其能促进胃黏膜的修复，缓解糜烂性胃炎患者的上腹部不适等症状。
（二）硫糖铝
硫糖铝在酸性环境下可解离出硫酸蔗糖复合离子，能与溃疡或糜烂面的蛋白质结合形成保护膜，促进黏膜再生和溃疡愈合，对糜烂性胃炎有一定的治疗作用，可帮助减轻胃黏膜的损伤程度，促进病变部位的修复。
三、幽门螺杆菌感染相关的抗生素（需结合根除治疗）
若糜烂性胃炎患者合并幽门螺杆菌感染，则需要进行根除治疗，常用抗生素有阿莫西林，它是一种广谱抗生素，对多种细菌包括幽门螺杆菌有抗菌活性；克拉霉素也是常用的抗生素之一，与其他药物联合使用可提高幽门螺杆菌的根除率，但要注意患者的药物过敏史等情况，比如对青霉素类药物过敏者不能使用阿莫西林，需要在医生综合评估患者具体病情、身体状况等因素后合理选用抗生素进行幽门螺杆菌的根除治疗。对于特殊人群，老年人使用药物时要密切关注肝肾功能，因为药物代谢可能受影响；儿童患者一般不优先选择成人的抗生素治疗，需根据儿童体重等情况选用合适的儿童专用抗感染药物剂型，并严格遵循儿童用药的安全原则。
