淋病梅毒症状是尿道异常、硬下疳、皮肤黏膜损害、心血管梅毒等。
1.尿道异常
早期症状多为尿道口红肿、发痒及轻度刺痛,随后有稀薄黏液流出,引起排尿不适,24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛,排尿后疼痛减轻。有的患者可出现尿频、尿急,夜间阴茎常有痛性勃起。检查可见尿道口红肿,有脓性分泌物。
2.硬下疳
感染后9-90天(平均3周),在螺旋体侵入部位发生无痛性炎症反应,形成硬下疳。硬下疳常为单个,也可多个,初起为小红斑,迅速变为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面坏死形成单个直径1-2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡,境界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。
3.皮肤黏膜损害
皮疹多样,包括斑疹、丘疹、斑丘疹、脓疱疹等,常泛发对称,不痛不痒。扁平湿疣是二期梅毒的特征性损害,好发于肛门周围、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位,为扁平的湿丘疹,表面糜烂,有少量渗出物,内含大量梅毒螺旋体。
4.心血管梅毒
可发生主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等,出现相应的症状和体征,如胸痛、呼吸困难、心悸等。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群感染淋病和梅毒后的症状可能会有一定差异。例如,孕妇感染梅毒可能会通过胎盘传给胎儿,导致先天性梅毒;老年人免疫力相对较低,感染后症状可能不典型,病程可能更长。有不洁性行为等高危生活方式的人群更容易感染淋病和梅毒,应定期进行相关筛查。