可从症状表现、舌象脉象两方面判断肾阴虚与肾阳虚，肾阴虚有腰膝酸软痛等热象及舌红少津、细数脉等表现，各年龄段、性别均可出现，与多种生活方式有关；肾阳虚有腰膝酸软冷痛等寒象及舌淡胖、苔白滑、沉迟无力脉等表现，中老年人相对易现，与受寒等生活方式有关。
肾阴虚：常见症状有腰膝酸软而痛，头晕耳鸣，失眠多梦，男子遗精早泄，女子经少经闭或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数等。从年龄角度看，各年龄段均可出现，年轻人长期熬夜、过度劳累、性生活不节制等易引发；中老年人群若有慢性疾病消耗等情况也可能出现。性别上无严格绝对差异，但一般女性经带胎产等生理过程更易因阴血损耗出现肾阴虚表现。生活方式上，长期精神压力大、过度使用温燥之品、频繁熬夜等易导致肾阴虚。
肾阳虚：主要表现为腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，头目眩晕，精神萎靡，面色晄白或黧黑，男子阳痿早泄、滑精精冷，女子宫寒不孕、白带清稀量多，大便溏泄，小便清长或夜尿频多，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力等。年龄方面，中老年人相对更易出现，因随着年龄增长，肾阳渐衰；年轻人若过度劳累、久居寒冷环境、过度节食等也可能损伤肾阳。性别上同样无绝对差异，女性在产后等气血亏虚时易加重肾阳虚情况。生活方式上，受寒、过度劳累、过度节食减肥等易损伤肾阳。
舌象脉象方面
肾阴虚：舌象多为舌红少津，脉象常见细数。舌红反映体内有热象，少津提示阴液不足；细数脉则是阴虚生内热，脉气往来艰涩且频率较快的表现。
肾阳虚：舌象多为舌淡胖，苔白滑，脉象多为沉迟无力。舌淡胖体现阳虚温煦功能减弱，水湿内停，苔白滑也是寒湿内盛、阳气不足的表现；沉迟无力的脉象则是阳气虚衰，脉搏鼓动无力的体现。
