铅中毒治疗首要需让患者立即脱离铅污染源如停用含铅化妆品玩具等，促进铅排泄可用药用金属螯合剂等及非药物增水摄入，对症支持治疗针对神经系统等症状处理，儿童要加强环境监管且可通过饮食竞争性抑制铅吸收，孕妇需密切关注对胎儿影响并谨慎驱铅，老年人驱铅要评估肝肾功能选影响小的药并监测肝肾功能。
一、脱离铅暴露环境
首先需确保患者立即脱离铅污染源，例如停止使用含铅的化妆品、玩具、涂料等，避免继续接触含铅物质是治疗铅中毒的首要步骤，尤其对于儿童，要加强居住环境排查，去除可能的铅源，如老旧含铅油漆的家具、土壤等。
二、促进铅排泄
1.药物驱铅：常用金属螯合剂，如依地酸钙钠等，通过与体内铅离子结合形成可溶性复合物，促进其经尿液排出。需根据患者血铅水平及中毒严重程度由专业医生评估后选择合适药物。
2.非药物促进排泄：增加水分摄入，促进尿液生成，有助于铅的自然排泄，但需在医生指导下进行，避免过量饮水导致电解质紊乱。
三、对症支持治疗
1.神经系统症状处理：若出现惊厥等神经系统症状，可使用镇静药物对症治疗，如地西泮等，但需严格遵循儿科安全护理原则，避免低龄儿童使用不恰当药物。
2.其他症状处理：对于存在贫血等症状的患者，需评估贫血程度，必要时给予营养支持，如补充铁剂等，但需注意与驱铅药物的相互作用，由医生综合判断。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童对铅更敏感，应重点加强环境监管，避免儿童接触含铅物品，一旦发现铅中毒需尽早干预，非药物干预中可通过增加富含钙、铁、锌食物摄入（如牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果等）竞争性抑制铅吸收，定期监测血铅水平。
孕妇：孕妇铅中毒需密切关注对胎儿的影响，及时脱离铅暴露环境，由医生评估后谨慎选择驱铅治疗方案，避免铅对胎儿发育造成不良影响。
老年人：老年人肝肾功能可能减退，驱铅治疗时需评估肝肾功能，选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切监测肝肾功能变化。
