铅中毒是铅及其化合物进入人体蓄积后引发以多系统损伤为主的全身性疾病,来源有含铅矿石开采等,进入途径包括呼吸道吸入和消化道摄入,对人体神经系统等多系统有危害,儿童慢性中毒早期症状不特异,成人多为慢性蓄积中毒,诊断主要通过检测血铅水平等,儿童需避免接触含铅环境,孕妇要防护铅对胎儿的影响,老年人要关注铅暴露风险。
一、铅中毒的定义
铅中毒是指铅及其化合物进入人体后,在体内蓄积到一定程度,引起以神经系统、血液系统、消化系统等多系统损伤为主的全身性疾病。
二、铅的来源与进入人体途径
来源:环境中铅主要源于含铅矿石开采、铅冶炼、蓄电池制造、含铅油漆及涂料生产使用、含铅汽油尾气排放等。
进入途径:主要通过呼吸道吸入含铅粉尘或烟雾,以及经消化道摄入被铅污染的食物、水等。儿童因手-口动作频繁,更易通过消化道摄入铅。
三、铅对人体的危害
1.神经系统:儿童可出现智力发育迟缓、学习能力下降、注意力不集中等;成人可能有头痛、失眠、记忆力减退等。
2.血液系统:可引起贫血,表现为面色苍白、乏力等。
3.消化系统:出现腹痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻等。
4.其他:还可能影响肾脏功能等。
四、临床表现
儿童:多为慢性铅中毒,早期常无明显特异性症状,随血铅升高逐渐出现上述多系统表现。
成人:急性铅中毒较少见,多为慢性蓄积中毒表现,症状与儿童有相似之处,但程度可能因个体差异有所不同。
五、诊断方法
主要通过检测血铅水平,血铅浓度是诊断铅中毒的重要指标,此外还可结合尿铅、红细胞游离原卟啉等检测综合判断。
六、特殊人群注意事项
儿童:身体发育尚未成熟,对铅更敏感,需避免接触含铅环境,如旧建筑油漆剥落区域、含铅玩具等,家长应定期清洁儿童手部,减少铅经口摄入风险。
孕妇:接触铅可影响胎儿发育,需特别注意职业及生活环境中铅的防护,如避免从事铅相关工作,保持居住环境通风,减少含铅物质接触。
老年人:铅代谢能力下降,需关注生活及工作环境中铅暴露风险,保持居住环境清洁,减少与含铅物质的接触机会,定期关注健康指标,及时发现铅中毒相关问题。