酒精可致心源性猝死，因干扰心血管电生理活动诱发心律失常且加重基础心脏病人群风险，对中枢神经系统抑制致呼吸中枢兴奋性降低，加重睡眠呼吸暂停者呼吸抑制风险，大量饮酒呕吐昏迷易致窒息，长期大量饮酒造成肝肾功能损伤引发多器官功能衰竭，有基础心脏疾病、睡眠呼吸暂停综合征人群及老年人需严格限酒或避免饮酒以防猝死。
一、心源性猝死
酒精进入人体后会干扰心血管系统的正常电生理活动，诱发心律失常。例如，酒精可促使心肌细胞的离子通道功能异常，引发室性心动过速、心室颤动等严重心律失常，进而导致心脏骤停。研究表明，本身患有冠心病、心肌病等基础心脏疾病的人群，饮酒后心源性猝死风险显著升高，因为酒精会加重心脏负担，诱发心肌缺血等情况。
二、呼吸系统问题
酒精对中枢神经系统的抑制作用会使呼吸中枢兴奋性降低，导致呼吸频率减慢、深度变浅，严重时可引发呼吸抑制、呼吸衰竭。对于本身存在睡眠呼吸暂停低通气综合征的个体，饮酒会进一步加重呼吸抑制，显著增加呼吸衰竭及猝死风险，因为这类人群本身就存在气道通气障碍，酒精的抑制作用会雪上加霜。
三、呕吐物窒息
大量饮酒后易发生呕吐，若饮酒者处于昏迷状态，呕吐物无法及时咳出，就会阻塞气道引发窒息。尤其醉酒后平躺的人群，呕吐物更易误吸入气管，从而导致窒息性猝死，这在醉酒程度较深的个体中较为常见。
四、多器官功能衰竭
酒精主要通过肝脏代谢，长期或大量饮酒会造成肝脏损伤，引发酒精性肝炎、肝硬化等；同时也会影响肾脏功能，导致肾功能损害。当多个器官功能受损累积到一定程度时，会引发多器官功能衰竭，最终导致猝死。临床研究显示，部分酒精中毒患者最终因多器官功能衰竭而死亡。
特殊人群注意事项
有基础心脏疾病人群：此类人群饮酒会极大增加心源性猝死风险，应严格限制饮酒，避免因酒精诱发心脏严重心律失常等情况。
有睡眠呼吸暂停综合征人群：饮酒是明确的危险因素，会进一步加重呼吸抑制，需坚决避免饮酒，以降低呼吸衰竭及猝死风险。
老年人：各器官功能减退，对酒精的代谢和耐受能力下降，酒后猝死风险更高，应特别注意避免过量饮酒，以防因器官功能受损等引发猝死。
