小儿营养不良体现在体格生长上体重身长落后且皮下脂肪渐减，精神状态有萎靡淡漠或烦躁等，消化系统食欲减退消化吸收差，免疫系统功能低下易反复感染，心血管等系统有相应改变，婴儿期易现异常幼儿学龄期也需警惕，家长应关注生长发育指标定期检查发现异常及时就医干预。
一、体格生长迟缓表现小儿营养不良首先体现在体格生长上，体重增长落后是早期表现，随着病情进展体重逐渐下降，可低于同年龄、同性别儿童标准体重的15%-25%，进一步发展可低于25%-40%甚至更高；身高（身长）也会低于同年龄、同性别儿童正常标准的均值减2个标准差，同时身体各部位的皮下脂肪逐渐减少，先是腹部皮下脂肪厚度变薄，接着依次是躯干、四肢、面部，严重时面部皮下脂肪也明显减少，出现老人貌。二、精神状态异常表现患儿常表现出精神萎靡，对周围环境反应淡漠，还可能出现烦躁不安的情况，这与营养不良导致的代谢紊乱、营养物质缺乏影响神经系统功能有关，长期营养不良会使神经细胞代谢受影响，进而出现精神行为的改变。三、消化系统功能紊乱表现消化系统受累较为常见，患儿食欲明显减退，对食物的兴趣降低，进食量减少。消化吸收功能也变差，可能出现消化不良，表现为腹胀、腹泻或便秘交替出现，严重时可出现吸收不良综合征，大便中可能含有不消化的食物残渣，这是因为营养不良影响了胃肠黏膜的结构和功能，导致消化酶分泌减少、肠道菌群失调等。四、免疫系统功能低下表现由于营养不良，患儿的免疫系统功能受到抑制，表现为抵抗力下降，容易反复发生各种感染性疾病，如呼吸道感染（肺炎、支气管炎等）、消化道感染（肠炎等），且感染后病情恢复较慢，这是因为营养不良使免疫球蛋白、淋巴细胞等免疫相关物质合成不足，免疫细胞功能受损。五、其他系统表现心血管系统方面，严重营养不良时可出现心率减慢、血压降低等；泌尿系统可能出现尿量减少、尿比重下降等肾功能轻度改变；血液系统可表现为贫血，出现面色苍白、口唇及甲床苍白等，这是由于营养不良导致铁、叶酸、维生素B12等造血原料缺乏或合成障碍所致。温馨提示：对于小儿营养不良的症状观察需关注不同年龄段小儿的特点，婴儿期是生长发育关键阶段，更易出现体重、身长增长异常；幼儿及学龄期儿童若出现精神状态改变、食欲减退等情况也需高度警惕，家长应密切关注小儿的生长发育指标，定期进行儿童保健检查，一旦发现异常表现及时就医评估，以早期发现小儿营养不良并采取相应干预措施，保障小儿健康成长。
