肾阳虚有多种常见表现，包括生殖系统相关如男性性欲减退等、女性宫寒不孕等，还有腰膝酸软冷痛、畏寒肢冷、精神萎靡、小便异常等，不同年龄人群和不同生活方式下这些表现有不同特点及诱发因素。
一、生殖系统相关表现
男性方面：可能出现性欲减退、阳痿、早泄等症状。从中医理论及现代研究来看，肾阳不足会影响肾脏的生殖功能相关激素调节等。例如，肾阳是人体一身阳气的根本，若肾阳亏虚，会导致生殖系统的功能活动减弱，使得男性出现上述生殖方面的异常表现。在年龄因素上，中老年男性相对更易出现肾阳虚导致的生殖系统问题，因为随着年龄增长，肾气渐衰；生活方式方面，长期熬夜、过度劳累、性生活不节制等也可能增加男性肾阳虚发生生殖系统问题的风险。
女性方面：可表现为宫寒不孕、月经不调（如月经周期延后、经量少等）。女性的生殖功能与肾阳密切相关，肾阳不足不能温煦胞宫，就会出现宫寒不孕等情况，在月经方面则会出现月经周期、经量等的异常改变。年龄上，育龄期女性若生活不规律等也可能引发肾阳虚相关月经及生殖问题；生活方式上，过度节食、寒冷环境下暴露时间过长等都可能影响女性肾阳，进而出现生殖系统相关表现。
二、腰膝酸软冷痛
腰部和膝关节部位经常感觉酸软并且有冷的感觉。肾主骨，肾阳不足不能温养骨骼，就会出现腰膝部位的不适。无论是年轻人还是老年人，长期久坐、久站、过度劳累等生活方式都可能诱发腰膝酸软冷痛，年轻人若长期熬夜、缺乏运动等也易出现这种情况，老年人则因年龄增长，肾气渐衰，更易出现该表现。
三、畏寒肢冷
患者常常感觉怕冷，手脚等肢体末端容易发凉。这是因为肾阳不足，机体温煦功能减弱，不能有效地将阳气布散到全身，尤其是肢体末端。在不同年龄人群中，儿童若保暖不当且自身阳气相对较弱，也可能出现畏寒肢冷；成年人中，女性相对男性更易因体质等因素出现畏寒肢冷，若处于寒冷环境中或本身有阳虚体质，这种表现会更明显；老年人阳气本虚，更易出现畏寒肢冷的情况。生活方式上，长期处于寒冷潮湿环境、过度贪凉饮冷等都会加重畏寒肢冷的表现。
四、精神萎靡
患者精神状态不佳，容易疲倦、嗜睡等。肾阳是推动人体各种生理功能活动的动力，肾阳不足，机体的精神活动就会受到影响，出现精神萎靡、疲倦等表现。不同年龄人群中，儿童若饮食营养不均衡等可能影响肾阳，进而出现精神萎靡；成年人长期高强度工作、压力过大等也易出现该表现；老年人因脏腑功能衰退，肾阳不足更易导致精神萎靡。
五、小便异常
可能出现小便清长、夜尿频多等情况。肾阳对尿液的生成和排泄有调节作用，肾阳不足，膀胱气化功能失常，就会出现小便清长、夜尿频多等。年龄上，老年人随着年龄增长，肾气渐衰，更容易出现夜尿频多；生活方式上，睡前大量饮水等可能加重夜尿频多的情况。
