肾阳虚有多种常见症状表现，包括腰膝酸软冷痛，因肾主骨、腰为肾之府，肾阳虚衰致腰膝不适；畏寒肢冷，因阳气不足温煦功能减弱；精神萎靡，因肾中阳气不足不能振奋精神；性功能减退，男性可现阳痿、早泄等，女性可现宫寒不孕、性欲减退等；小便异常，可表现为小便清长、频数等；大便溏泄，因肾阳不足致脾失温煦、运化失常。不同年龄、性别及有慢性病史人群在各症状上有不同体现及诱因。
一、肾阳虚的常见症状表现
（一）腰膝酸软冷痛
从中医理论及临床研究来看，肾主骨，腰为肾之府，肾阳虚衰，不能温养筋骨骨髓，则会出现腰膝部位酸软且伴有冷痛的感觉。这种症状在不同年龄、性别的人群中都可能出现，比如年轻女性长期处于寒冷环境、过度劳累等情况时易诱发；中老年人群随着年龄增长，肾气渐衰，更容易出现腰膝酸软冷痛。对于有长期慢性病史的人群，如患有类风湿关节炎等疾病，也可能因肾阳虚而加重腰膝部位的不适。
（二）畏寒肢冷
肾阳虚者机体阳气不足，温煦功能减弱，会表现出怕冷的感觉，且肢体容易发凉。男性女性均可出现，在儿童群体中，若先天禀赋不足或后天养护不当导致肾阳虚，也会有畏寒肢冷表现，比如冬季比同龄人更易感觉寒冷，手脚冰凉等。生活方式上，长期久坐、缺乏运动、过度节食等人群相对更易出现畏寒肢冷，因为这些生活方式会影响阳气的生发与温煦作用。
（三）精神萎靡
肾中阳气不足，不能振奋精神，患者会有精神不振、容易疲劳、嗜睡等表现。不同年龄人群体现有所差异，儿童若肾阳虚可能表现为活力不足、不爱活动；成年人则可能出现工作时精力不集中、容易困倦等；老年人肾阳虚时精神萎靡情况可能更为明显，且可能伴有记忆力减退等情况。有慢性疾病史的人群，如慢性肾病患者，由于疾病消耗肾气，更容易出现精神萎靡症状。
（四）性功能减退
在男性方面，常见阳痿、早泄等问题，这是因为肾阳不足，宗筋失于温煦，影响正常的性功能。女性则可能出现宫寒不孕、性欲减退等情况，因为肾阳不足，胞宫失于温煦，影响生殖功能相关状态。年龄增长会使肾气自然衰退，所以中老年人群相对更易出现性功能减退相关的肾阳虚表现，生活不规律、长期熬夜、过度劳累等不良生活方式也会加重这种情况，比如长期熬夜的男性可能出现阳痿风险增加等情况。
（五）小便异常
可表现为小便清长、频数等。肾阳虚不能温化水液，膀胱气化不利，就会出现小便排出异常情况。儿童若有肾阳虚，可能夜间尿频情况较明显；成年人也可能出现夜尿增多等；老年人由于肾气渐衰，本身就有小便频数风险，若肾阳虚则会加重。有泌尿系统慢性疾病史的人群，如慢性膀胱炎患者，更易因肾阳虚导致小便异常加重。
（六）大便溏泄
肾阳不足，脾失温煦，运化功能失常，会出现大便稀溏不成形的情况。各个年龄阶段都可能发生，儿童若喂养不当等导致肾阳虚，可能出现腹泻、大便溏薄；成年人饮食不节、过度劳累等也可能诱发；老年人脾胃功能本身渐弱，再加上肾阳虚，更容易出现大便溏泄。有胃肠慢性病史的人群，如慢性肠炎患者，在肾阳虚时大便溏泄症状会更明显。
