肾阳虚有多种常见症状表现，不同人群也有各自特点，生殖系统相关男性有性欲减退等、女性有宫寒不孕等；腰膝部位有腰膝酸软无力；全身有畏寒怕冷、精神萎靡等；二便有小便清长、大便溏薄；儿童有生长发育迟缓等；女性有经前及产后相关表现；男性有性生活相关心理影响；老年人夜尿频多更明显。
一、肾阳虚的常见症状表现
（一）生殖系统相关症状
男性可能出现性欲减退、阳痿、早泄等症状。从生理机制来看，肾阳不足会影响生殖系统的正常功能，导致性激素分泌失调等情况。例如，有研究表明，肾阳虚男性患者体内相关激素水平可能出现异常，进而影响生殖功能的正常发挥。
女性可能表现为宫寒不孕、月经不调（如月经量少、月经推迟等）。这是因为肾阳不足影响了女性生殖内分泌的调节，使得子宫内膜的生长、脱落等过程受到干扰，从而出现月经方面的异常以及受孕困难等情况。
（二）腰膝部位症状
腰膝酸软无力是较为典型的表现。肾主骨生髓，肾阳不足则骨髓失养，腰部和膝部的骨骼、肌肉等组织得不到充足的温煦和滋养，就会出现酸软无力的感觉。无论是年轻人还是中老年人，肾阳虚时都可能出现这种腰膝部位的不适，年轻人可能因过度劳累、生活不规律等因素诱发，中老年人则多因年龄增长、肾气自然衰退等原因导致。
（三）全身虚寒表现
畏寒怕冷，尤其以四肢末端为甚。肾阳是人体阳气的根本，肾阳不足则机体阳气温煦功能减弱，会出现怕冷的症状，而且四肢末端由于离心脏较远，血液循环相对较慢，更容易受到影响，表现出明显的畏寒。例如，在寒冷环境中，肾阳虚者会比正常人更易感到寒冷，需要更多的保暖措施。
精神萎靡、神疲乏力。肾阳不足会影响人体的精气神，使人体处于一种功能低下的状态，导致患者精神不振，容易感到疲倦，做事情缺乏精力。这种情况在不同年龄段都可能出现，年轻人可能因长期熬夜、过度消耗等导致肾阳受损，中老年人则多因机体功能衰退引发。
（四）二便异常表现
小便清长。肾脏有调节水液代谢的功能，肾阳不足则气化功能失常，导致尿液的生成和排泄异常，出现小便量多且清澈的情况。
大便溏薄。肾阳不足会影响脾胃的运化功能，脾主运化，肾阳是温煦脾阳的重要因素，肾阳不足则脾阳也会虚弱，进而导致运化失常，出现大便稀溏的症状。
二、不同人群肾阳虚症状的特点
（一）儿童
儿童肾阳虚相对较少见，但若存在先天禀赋不足、后天调养不当等情况，可能出现生长发育迟缓，如身高增长缓慢、骨骼发育落后于同龄人等。这是因为肾主生长发育，肾阳不足会影响儿童的生长发育进程。还可能表现为冬季特别怕冷、容易感冒等，由于儿童自身阳气相对较弱，肾阳不足时更容易受到外寒的侵袭，出现频繁感冒等呼吸道感染情况。
（二）女性
除了上述生殖系统、全身虚寒等症状外，女性肾阳虚还可能在经前综合征中有所体现，如经前出现明显的畏寒、腰膝酸软加重等情况。而且女性在产后若调养不当，也容易出现肾阳虚，表现为产后怕冷、乳汁分泌不足等。这与女性产后身体虚弱、气血耗伤，进而影响肾阳的恢复有关。
（三）男性
男性肾阳虚除了生殖系统和全身症状外，还可能在性生活方面对心理产生影响，导致出现焦虑、自信心下降等情况。因为性功能障碍等问题可能会给男性带来心理压力，而心理因素又可能进一步加重肾阳虚的症状，形成一种恶性循环。
（四）老年人
老年人肾阳虚较为常见，多与年龄增长导致的肾气自然衰退有关。除了常见的腰膝酸软、畏寒怕冷、神疲乏力等症状外，还可能出现夜尿频多的情况更为明显。这是因为老年人肾脏功能本身逐渐减退，肾阳不足时对尿液的固摄功能进一步下降，导致夜间排尿次数增多，影响睡眠质量等。
