脾胃虚寒有消化系统相关症状如食欲差、腹胀、腹痛，还有全身症状如怕冷、神疲乏力、大便异常，不同人群脾胃虚寒症状有特点及影响，儿童易生长发育迟缓、饮食不节致不适；女性可影响月经，特殊时期症状易加重；老年人症状顽固易合并其他慢性病，了解其症状有助于早期发现并调护。
食欲方面：脾胃虚寒者通常食欲不佳，表现为食量减少。这是因为脾胃功能虚弱，无法正常腐熟和运化水谷，导致对食物的消化吸收能力下降，从科学角度讲，脾胃的运化功能涉及到胃肠的蠕动、消化酶的分泌等多个生理过程，脾胃虚寒时这些生理过程都会受到影响，进而使食欲减退。例如一些长期脾胃虚寒的患者，会明显感觉不想吃东西，即使面对喜欢的食物也没有进食的欲望。
腹胀：胃脘部容易出现胀满不适的感觉，尤其是在进食后更为明显。这是由于脾胃虚寒，气机运化不畅，食物停滞在胃肠道内，导致气机阻滞而产生腹胀。从解剖和生理机制来看，胃肠的正常蠕动需要脾胃阳气的温煦和推动，脾胃虚寒时这种推动作用减弱，食物不能及时向下传输，就会在胃内停留，引起腹胀。比如进食少量食物后就会觉得肚子很胀，长时间不缓解。
腹痛：多为隐痛，疼痛性质较缓，喜温喜按。也就是用手按压腹部或者热敷腹部后，疼痛可以得到一定程度的缓解。这是因为脾胃虚寒，寒邪凝滞于中焦，导致气血运行不畅，而温煦和按揉可以暂时驱散寒邪，疏通气血，从而缓解疼痛。例如患者会感觉腹部隐隐作痛，用热毛巾敷一下或者轻轻揉按腹部，疼痛会减轻。
全身症状
怕冷：患者常自觉怕冷，比常人更易感到寒冷，尤其是四肢末端。这是因为脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃虚寒则阳气不足，不能很好地温煦全身，所以会出现怕冷的表现。从中医理论角度，阳气具有温养机体的作用，脾胃阳气虚衰，温煦功能减弱，就会导致身体怕冷。比如在季节变化时，脾胃虚寒者会比其他人更早添加衣物来保暖，即使在温暖的环境中也会感觉四肢发凉。
神疲乏力：精神状态欠佳，容易感到疲倦，体力下降。这是由于脾胃虚弱，气血生成不足，不能充分滋养机体，导致人体缺乏足够的气血来维持正常的生理活动，所以会出现神疲乏力的症状。例如日常活动量稍微大一点就会感觉疲惫不堪，需要频繁休息。
大便异常：大便稀溏，质地较清稀，甚至可能出现完谷不化的情况，即大便中含有未消化的食物残渣。这是因为脾胃虚寒，不能正常运化水湿和腐熟水谷，水湿内停，糟粕不能正常成形，所以大便会出现稀溏等异常情况。从现代医学角度看，脾胃虚寒可能影响肠道的消化吸收功能和水液代谢，导致大便性状改变。比如大便像水样，或者每次排便都能看到明显的未消化的食物颗粒。
不同人群脾胃虚寒症状的特点及影响
儿童脾胃虚寒
儿童脾胃虚寒时除了上述一般症状外，还可能出现生长发育迟缓的情况，因为脾胃是儿童生长发育所需营养物质的主要运化器官，脾胃虚寒会影响营养的吸收，从而影响身高、体重等的增长。而且儿童脾胃虚寒往往与饮食不节有关，比如过度食用生冷食物等，更容易出现食欲差、腹胀等症状，由于儿童表达能力有限，可能会表现为哭闹不安、烦躁等情况来提示身体不适。
女性脾胃虚寒
女性脾胃虚寒可能还会影响月经，出现月经周期紊乱、月经量少等情况，这是因为脾胃为气血生化之源，脾胃虚寒导致气血生成不足，进而影响到冲任二脉，影响月经的正常来潮。另外，女性在经期、孕期、哺乳期等特殊时期，脾胃虚寒的症状可能会加重，比如孕期脾胃虚寒者可能会出现更明显的恶心、呕吐、腹胀等不适。
老年人脾胃虚寒
老年人脾胃虚寒多与脏腑功能衰退有关，其症状可能会更顽固，而且更容易合并其他慢性疾病。比如老年人脾胃虚寒时，消化系统症状可能会影响营养的摄入，导致身体更加虚弱，同时可能会加重心脑血管疾病等基础病的病情，因为脾胃功能差会影响气血的生成和运行，进而影响全身的脏腑功能。
脾胃虚寒的症状涉及多个方面，不同人群表现可能各有特点，了解这些症状有助于早期发现脾胃虚寒问题并及时采取相应的调护措施。
