维生素D中毒有早期、中期、晚期症状。早期有消化系统的食欲减退、恶心呕吐、腹痛，神经系统的烦躁不安、精神不振；中期有泌尿系统的多尿、蛋白尿、血尿，心血管系统的心率失常；晚期有钙盐沉积的软组织钙化、骨骼异位钙化，还有肾功能衰竭、昏迷等严重症状
一、早期症状
1.消化系统症状
患儿可能出现食欲减退，这是较为常见的早期表现。随着病情发展，可能会出现恶心、呕吐等症状。例如，一些研究发现，维生素D中毒时，过量的维生素D会影响胃肠道的正常功能调节，导致胃肠蠕动和消化液分泌等出现异常，从而引起食欲改变和胃肠道不适症状。年龄较小的儿童可能表现为拒食，而年龄稍大的儿童可能会明确表达胃部不适、恶心等情况。对于有基础胃肠道疾病病史的儿童，维生素D中毒可能会加重原有的胃肠道症状，因为其胃肠道功能本就相对脆弱，更容易受到维生素D过量的影响。
还可能出现腹痛，疼痛程度可轻可重，疼痛部位不固定，这与维生素D中毒导致体内钙代谢紊乱，影响胃肠道平滑肌的功能有关，平滑肌功能紊乱可能引起肠道痉挛等情况，进而导致腹痛症状。
2.神经系统症状
患儿可能出现烦躁不安、精神不振等表现。维生素D中毒会影响神经系统的正常代谢和功能，过量的维生素D会干扰神经递质的平衡等。例如，一些神经生理学研究表明，维生素D与神经系统的钙代谢密切相关，当维生素D过量时，神经细胞外的钙浓度异常升高，会影响神经细胞的正常兴奋性和传导功能，从而导致患儿出现精神方面的异常。对于有神经系统基础疾病病史的儿童，如癫痫患儿等，维生素D中毒可能会诱发神经系统症状的发作，因为其神经系统的稳定性本身就相对较差，更容易受到内环境变化的影响。
二、中期症状
1.泌尿系统症状
多尿是常见的中期症状之一。由于维生素D中毒会导致血钙升高，过多的钙通过肾脏排泄，从而引起渗透性利尿。研究显示，血钙浓度升高会使肾小管对水的重吸收减少，导致尿量增加。对于儿童来说，多尿可能会引起脱水等情况，如果不及时处理，可能会进一步加重病情。对于有肾脏基础疾病病史的儿童，如肾炎患儿等，维生素D中毒导致的多尿可能会加重肾脏的负担，因为其肾脏的滤过和重吸收功能已经存在一定问题，过多的钙排泄会对肾脏造成额外的损害。
随着病情进展，可能会出现蛋白尿、血尿等情况。这是因为血钙升高引起的肾损伤，导致肾小球的滤过膜通透性改变，蛋白质和红细胞等漏出到尿液中。例如，一些肾脏病理学研究发现，维生素D中毒时肾脏组织会出现相应的病理改变，如肾小管上皮细胞的损伤等，进而导致蛋白尿和血尿的出现。
2.心血管系统症状
可能出现心率失常，如心动过速等。血钙过高会影响心肌细胞的电生理活动，改变心肌的兴奋性、自律性和传导性等。研究表明，高血钙可使心肌细胞膜对钠离子的通透性增加，影响心肌的正常收缩和舒张功能，从而导致心率失常。对于有心血管基础疾病病史的儿童，如先天性心脏病患儿等，维生素D中毒引起的心率失常可能会加重心脏的负担，导致心功能进一步恶化。
三、晚期症状
1.钙盐沉积症状
可出现软组织钙化，如血管、肾脏等部位的钙化。血管钙化会影响血管的弹性和功能，例如冠状动脉钙化可能会影响心脏的血液供应。肾脏钙化则会严重损害肾脏的结构和功能，导致肾功能逐渐减退。长期的钙盐沉积还可能影响关节等部位，导致关节周围钙化，引起关节活动受限等症状。对于儿童来说，钙盐沉积可能会影响其生长发育，因为这些钙化部位可能会影响相关组织和器官的正常发育和功能发挥。例如，肾脏钙化可能会影响儿童的肾功能发育，进而影响其身体的代谢和营养物质的排泄等。
还可能出现骨骼异位钙化，这会影响骨骼的正常结构和功能。例如，在关节周围的异位钙化可能会导致关节疼痛、畸形等，影响儿童的运动功能。对于有骨骼基础疾病病史的儿童，如佝偻病患儿等，维生素D中毒引起的骨骼异位钙化可能会加重原有的骨骼病变，导致病情更加复杂和严重。
2.其他严重症状
严重的维生素D中毒可能会导致肾功能衰竭等严重后果。当肾脏受到严重的钙盐沉积和损伤后，肾功能逐渐丧失，无法正常完成排泄代谢废物、调节水盐平衡等功能。对于儿童来说，肾功能衰竭会严重影响其生长发育和身体健康，需要及时进行治疗和干预。此外，还可能出现昏迷等中枢神经系统症状，这是由于严重的钙代谢紊乱和内环境失衡，影响了中枢神经系统的正常功能，导致患儿出现意识障碍等情况。
