急性肺栓塞的治疗

急性肺栓塞的心电图表现？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

1.首先排除病人有无急性心梗，在呼吸困难时表现出RBBB，提高肺栓塞。2.典型者可有IQIIITIII即I导呈S型，Ⅲ导Q波及T波倒置。此外，有右室肥厚劳损表现：V1呈qR型，V1-V3ST段轻度抬高，V1-V4T波倒置。3.QRS电轴右偏。4.常有窦速并室早、房颤、房扑等。这种病人心电图变化快，常

1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭的区别

李杰 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭的主要区别在于血气分析的结果和病因。 1型呼吸衰竭，又称为低氧性呼吸衰竭，主要是由于肺换气功能障碍所致。其血气分析特点是氧分压（PaO2）降低，小于60mmHg，二氧化碳分压（PaCO2）降低或正常。主要见于肺换气障碍疾病，如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。

呼吸衰竭分型标准

李杰 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

呼吸衰竭的分型标准主要基于动脉血气分析，可以分为I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。 I型呼吸衰竭，即低氧性呼吸衰竭，主要特点是动脉血氧分压（PaO2）降低，通常小于60mmHg，但动脉血二氧化碳分压（PaCO2）正常或降低。这种类型的呼吸衰竭通常见于换气功能障碍，如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性

呼吸衰竭分型

李杰 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

呼吸衰竭的分型主要分为两型，分别是Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。 1、Ⅰ型呼吸衰竭 血气分析特点是PaO2<60mmHg，PaCO2降低或正常。主要见于肺换气障碍，如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞、肺不张、大量胸腔积液等。 2、Ⅱ型呼吸衰竭 血气分析特点是PaO2<60mmHg，同时伴有

急性左心衰的病因

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性左心衰即急性左心衰竭，常见的病因有严重高血压、急性肺栓塞、快速性心律失常等。 1、严重高血压 当血压突然或持续升高时，心脏的负荷会加重，长时间如此容易诱发急性左心衰竭。 2、急性肺栓塞 若患有急性肺栓塞，大块的血栓会阻塞肺血管，导致心排血量急剧下降，引发急性左心衰竭。 3、快速性心律失常 快速性

哪些方法可以治疗肺栓塞

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肺栓塞通常采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法来治疗。 1、一般治疗：针对高危急性肺栓塞的患者，通常采取机械通气保持呼吸通畅，并密切关注患者的呼吸、心率、血压等变化。 2、药物治疗：通过口服或静脉注射抗凝药物，比如华法林、利伐沙班、普通肝素等，并配合溶栓药物，比如尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原

肺栓塞能治愈吗？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肺栓塞一般能治愈。 肺栓塞栓子阻塞动脉或分子引起的疾病，如果及时规范进行治疗，一般可以治愈，血栓形成后患者可以在医生的指导下使用华法林、低分子肝素钠或利伐沙班等药物防止血栓增大，急性肺栓塞患者可以使用尿激酶、链激酶或重组织型纤溶酶原激活剂等药物溶栓治疗，如果保守治疗无效，患者可以选择外科血栓清除术、

急性肺栓塞的心电图表现是什么样的？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

急性肺栓塞的病人心电图会表现出ST-T改变，比如ST段压低、T波倒置等情况。病人也可能表现出肺型P波、电轴右偏等异常表现。有些病人伴随心律失常症状，比如频发房早、频发室早、室上性心动过速等异常情况。

肺栓塞怎样治疗方法？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺栓塞的治疗应当选择抗栓或者是溶栓治疗，一般的份酸菜都是有下肢静脉血栓脱落，经过血液的循环进入身体各个部位造成的，如果症状比较严重的话还需要手术治疗。平时一定要注意休息，不要过度的劳累。要注意穿弹力袜能很好的防止血栓的脱落，也能防止外伤，要按照医生的指导用药，不要耽误病情。

常见肺栓塞的治疗方法？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺栓塞治疗的方法是手术治疗或溶栓治疗。手术治疗：经过一根注肺导管，把肺里边血栓绞碎，然后再经过这种抽吸导管，把血栓抽吸出来；溶栓治疗：可使肺动脉内血栓溶解，改善肺组织血流灌注，降低肺循环阻力和肺动脉压力，改善右心功能。

什么是急性肺栓塞

王长远 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

急性肺栓塞主要指既往没有肺栓塞病史，没有血管急性病史，但是突然发作的肺栓塞。这种肺栓塞症状重，起病突然，没有任何的诱因，患者突然感觉明显的呼吸困难，呼吸频率大于30次每分，这种呼吸困难经过吸氧，或者坐起来端坐呼吸，都没有明显的好转。突然出现明显的胸痛，还有咳血突然发作，而且心电图会改变，经过肺强化CT的检查，明显地见到肺动脉主干或者分支的

肺栓塞的检查方式

王长远 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

肺栓塞的检查方法有很多，如果患者出现呼吸困难、胸痛、咳血、晕厥的表现，特别既往还有久坐、肿瘤的病史，如果考虑肺栓塞，就要给予做相应的检查来明确诊断。首先到医院检查的是凝血功能，主要看二聚体。如果二聚体明显升高，就要考虑有肺栓塞的可能性。如果肺栓塞是正常值，可以初步排除肺栓塞。另外就是查心电图，有些患者心电图会出现心肌缺血的改变或右束支传导

肺栓塞如何治疗

方宏 主任医师

同济大学附属同济医院 三甲

肺栓塞分为急性和慢性两种类型，如果是严重急性肺栓塞，需要考虑手术取栓或是介入导栓，加上局部溶栓和华法林低分子肝素等抗凝药物综合治疗。至于慢性肺栓塞，可以采取使用抗凝药物进行治疗，以促成血栓溶解。同时，针对心肺功能影响，也可以通过改善心脏功能等措施来缓解症状。

肺栓塞严重吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

栓塞还是比较严重，肺栓塞多是由于肺循环栓子脱落，比如患者有心房颤动，心房内出现有血栓，血栓脱落进入肺部导致栓塞，有可能是空气栓塞、脂肪栓塞等。一旦出现肺栓塞，患者会有胸痛、呼吸困难、咯血等特点，一定要及时前往医院进行就诊，肺栓塞重症死亡率非常高。

肺栓塞的早期症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺栓塞的早期症状表现不一，轻重不等。比较少量肺栓塞患者，可能没有症状。比较严重是肺动脉主干被栓塞，症状比较严重，基本上起病比较突然，会突然发生不明原因的胸闷、呼吸困难，有一部分伴有明显的胸痛、咳嗽。咳嗽一般是干咳，也可能是痰中带血或有整口咯血，伴有晕厥。

肺栓塞能治愈吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

部分肺栓塞是可以治愈的，肺栓塞一般会有三种结果：第一，有些肺栓塞的患者给予积极的抗凝治疗或者溶栓治疗，病情可以完全治愈，不遗留任何后遗症。第二，有些肺栓塞的患者病情很凶险，即使给予了规范的治疗，患者的病情仍然得不到控制。可能会出现心脏停止，危及到生命。第三，部分肺栓塞患者即使给予了规范的溶栓或者抗凝治疗，但不会完全治愈，可能会遗留一些后遗