小孩子便血的原因包括饮食因素、肛裂、痔疮、肠道息肉、肠道感染等，需对因治疗。
1.饮食因素
若孩子近期食用大量红心火龙果、甜菜等富含红色素的食物，色素未被完全消化吸收会随粪便排出，使大便呈现红色。这种情况无需特殊治疗，停止食用相关食物后大便颜色可恢复正常。
2.肛裂
孩子便秘或排便用力过猛时，肛管皮肤可能裂开形成肛裂，排便时会出现少量鲜血附着于大便表面或便后滴血，伴有肛门疼痛。治疗需调整饮食结构，增加膳食纤维摄入以软化大便。
3.痔疮
部分孩子可能患有痔疮，内痔脱出或外痔破裂时会引起便血。内痔便血通常无疼痛，表现为便后滴血或喷射状出血。治疗需改善饮食习惯，增加膳食纤维摄入、避免辛辣食物，保持肛门清洁。
4.肠道息肉
肠道息肉在孩子中也有一定发病率，血液可附着于大便表面或与大便混合。肠道息肉存在一定恶变风险，需及时进行肠镜检查并手术切除息肉，以预防恶变及并发症。
5.肠道感染
细菌、病毒或寄生虫引起的肠道感染可能损伤肠黏膜，导致便血，孩子还可能伴有腹泻、腹痛等症状。治疗需根据病原体类型选用合适的抗感染药物，同时保持摄入充足的水分。
不仅如此，炎症性肠病如溃疡性结肠炎和克罗恩病，可能导致肠道炎症和出血，孩子还可能伴有反复发作的腹泻、腹痛等症状。治疗需使用药物（如免疫抑制剂、抗生素）来控制炎症，同时进行饮食调整和营养支持。
