如何治疗心脏预激综合征

来源:民福康

心脏预激综合征的治疗方法包括药物治疗,用于终止伴有心动过速发作患者的心动过速;导管消融治疗,是根治该病有效方法,适用于频繁发作等情况,儿童和成年患者需个性化考虑;外科手术治疗较少用,仅特殊情况联合其他心脏畸形矫正时考虑;无症状患者无需特殊治疗但需定期随访,避免诱发因素。

一、药物治疗

对于伴有心动过速发作的预激综合征患者,可使用药物来终止心动过速发作。例如,腺苷可通过阻滞房室结传导来终止房室折返性心动过速,但需注意其可能引起的不良反应,如面色潮红、呼吸困难等。普罗帕酮也可用于终止心动过速,不过对于有器质性心脏病的患者需谨慎使用。

二、导管消融治疗

适用情况:导管消融是目前根治预激综合征的有效方法。对于频繁发作心动过速、症状明显的预激综合征患者,导管消融是首选治疗方式。

原理:通过导管将射频电流或冷冻能量送达心脏异常传导通路部位,破坏异常传导组织,从而消除旁路,达到根治目的。

不同人群考虑:儿童患者进行导管消融时,需充分评估手术风险与收益,根据儿童的身体状况、病史等制定个性化方案,确保手术安全且有效。成年患者则依据其基础疾病、心动过速发作对生活的影响等综合决定是否行导管消融。

三、外科手术治疗

较少采用情况:目前外科手术治疗预激综合征已较少应用,主要是在一些特殊情况下,如同时合并其他心脏畸形需外科手术矫正时,才会考虑联合进行预激综合征的外科治疗。

四、无症状患者的处理

对于无心动过速发作或偶有发作且症状轻微的预激综合征患者,一般无需特殊治疗,但需定期随访,密切观察病情变化,包括心电图等检查,以便及时发现心动过速发作的迹象并采取相应措施。在生活方式上,要避免过度劳累、情绪激动等可能诱发心动过速的因素,不同年龄、性别的患者可根据自身特点调整生活方式,如儿童应保证充足睡眠、合理安排活动量;成年女性要注意月经周期等对心脏可能产生的影响,保持健康的生活节奏。

阅读全文
了解疾病
预激综合征
预激综合征指的是容易伴有快速心律失常的临床综合征,预激综合征的出现是由于心脏的窦房结和心房、心室之间出现一条或是多条电信号传导通路,此时可能会导致部分或是全部的心室肌提前激动,出现特殊的心电图改变,同时还可能会伴有快速性心律失常的临床综合征。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

变异型预激综合征容易与哪些疾病混淆
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
变异型预激综合征容易与左束支传导阻滞、室性心动过速、WPW综合征等疾病混淆,具体分析如下: 1、左束支传导阻滞 左束支传导阻滞易对心室传导造成影响,而变异型预激综合征由于心房与心室之间存在附加传导路径,易造成心室传导速度增快,从而容易与变异型预激综合征混淆。 2、室性心动过速 由于变异型预激综合征易
预激综合征不治疗有什么后果吗
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
预激综合征不治疗可能会导致心功能不全、心房扑动、猝死等。 1、心功能不全 预激综合征是一种心律失常,不及时治疗会导致患者出现不同程度的呼吸困难,较为常见的劳力性呼吸困难、咳嗽、咳痰等心功能不全表现。 2、心房扑动 因为房室旁道传导能力增强,患者会出现心房扑动,活动后心室率明显增加可加重,严重可出现左
预激综合征活多久?
方天富 主任医师
浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲
一般临床上预激综合征的患者可以长期存活,并且是不会影响其寿命的,多由于心脏房室间存在两条传导通路,从而导致折返性心动过速。如果没有临床症状,这种情况一般不需要进行特殊的治疗,但是一旦患者的心率每分钟达到200次以上,需要予以重视,患者除了伴有心悸、心慌以外,还有可能会出现心源性休克、心力衰竭等现象,
预激综合症严重吗
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
预激综合症是否严重需要根据有无症状、是否规范治疗等因素进行判断。 预激综合症是心脏的窦房结或心房与心室之间多出的电信号传导通路导致的心室肌提前激动,可伴有快速性心律失常,对于不发生心动过速的患者可无明显症状,且通过射频消融治疗后的患者预后良好,不算严重;而对于并发心动过速的患者可能诱发心室颤动危及生
预激综合征严重吗?
李秀珍 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
预激综合征不一定严重。 正常情况下,若是预激综合征患者未发生心动过速,通常不会引起相关症状,因此大多不算严重。但如果预激综合征患者,房室旁道传导能力强或合并房扑或房颤等疾病,则可能会伴有一定猝死风险,因此相对比较严重。 早期预激综合征发作后可通过刺激迷走神经方式改善相关症状,比如使用手指刺激咽喉、深
预激综合征是怎么引起的?
李秀珍 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
预激综合征考虑是心脏先天性发育异常引起的。 心脏先天性发育异常患者的心脏除正常房室传导通路之外,还存在先天性异常肌束。心脏的正常传导通路是以窦房结为起搏点,电信号经结间束、房室束、房室结、希氏束、束枝、浦肯野纤维进行传导,但由于异常通路的存在,心脏电信号会出现异常传播,从而形成预激综合征。 先天性心
预激综合征分型是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
目前针对预激综合征的临床分型是A型、B型、C型。希望你不要过于紧张,平时一定要放松心情,不能劳累了,还要注意休息,早睡早起,调理一段时间会好转的。必要的时候可以选择服用药物进行控制,注意饮食清淡。
预激综合征是什么
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
预激综合征指的是容易伴有快速心律失常的临床综合征。 预激综合征的出现是由于心脏的窦房结和心房、心室之间出现一条或是多条电信号传导通路,此时可能会导致部分或是全部的心室肌提前激动,出现特殊的心电图改变,同时还可能会伴有快速性心律失常的临床综合征。预激综合征在各年龄段都可能会出现,男性通常会多于女性。患
预激综合征就医指征是什么
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
预激综合征就医指征是心悸、体检异常、晕厥等,具体如下: 1.心悸 若是在生活中突然出现心脏搏动异常、如突然加快、突然停止,或是感觉到心悸、胸闷的表现,需要引起重视,到医院做相关检查。 2.体检异常 对于在体检时出现心电图检查结果异常,提示有预激综合征时,需要进一步做相关检查,不可忽视。 3.晕厥 对
预激综合征危险吗
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
预激综合征是否危险需要根据实际情况进行判断。 如果预激综合征患者没有引发心动过速,一般不危险,患者甚至没有明显的不适症状,不需要进行特殊的治疗,定期随访观察即可。但是如果患者引发了心动过速,可能会导致心功能不全,出现呼吸困难、血压下降、水肿等症状,严重者还会出现心绞痛、晕厥等症状,此时较为危险。 预
预激综合征患者平时要注意什么
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
预激综合征的患者平时其实没有太多可以注意的。因为这个疾病是因为心脏内部有异常的传导通路,有一个心脏结构的基础或者有一大部分的预激综合征患者这一生都不会发作心动过速,实际上也不用过多地去注意或者去纠结什么。还有一部分预激综合征的患者会因为异常的传导通路诱发心动过速,但是心动过速的发作有时候没有什么原因,突然就出现了,有时候跟精神、情绪、休息
预激综合征是什么原因导致的
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
预激综合征是指心脏内部长了一条旁路导致的疾病,属于心律失常的范畴,也叫心脏传导系统出了问题。正常的心脏收缩是由电信号来驱动的,就是由窦房结发放出电信号,顺着结间束传到房室结,然后再从房室结传到心室的束支里面,可以让心房、心室顺序的收缩。预激综合征是患者在正常的传导系统基础上又长一条旁路或者侧支,电信号会通过旁路往下传,这个旁路可能就比正常
预激综合征A型严重还是B型严重
范军 主任医师
北京积水潭医院 三甲
通常把预激综合征根据心电图的不同,分为A型和B型,A型就是V1导联主波向上,V5导联主波向上。而B型是V1导联主波向下,V5导联主波向上。从心电图上很容易区分。而具体代表的临床意义就是两种不同的类型所代表的是旁路的不同。预激综合征就是心肌的预先激动,这种预先激动,如果是从右侧旁道下传的就是A型,就是旁道位于右侧房室瓣环附近。而通过左侧下传
心脏预激综合征怎么治疗
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
射频消融旁道可根治心脏预激综合征。对于心动过速发作频繁或伴发心房颤动、扑动的预期综合症病人,应尽早行导管消融治疗。若暂时无条件行射频消融术者,且为有效预防心动过速复发,可选用β受体组织剂、维拉帕米、普罗帕酮或胺碘酮等药物治疗。
a型预激综合征有危险吗
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
A型预激综合征本身没有危险。预激综合征如果伴发严重快速性心律失常,可能会存在一定危险。尤其是预激综合征伴发有快速型心房颤动时,可能会引起血流动力学障碍,出现血压明显下降,患者会出现头晕或者晕厥发作,需要尽快给予电转复治疗,使其尽快转复为窦性心律则可以挽救患者生命。如果本身存在a型预激综合征没有发生任何心律失常,是没有任何危险耳的,a型预激
预激综合征是先天的吗
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
大部分预激综合征是先天的。预激综合征是心律不齐的一种,部分由于后天病理性疾病所致,如先天性心脏病、心脏瓣膜病、暴发性心肌炎以及各类心肌病等。所以如果在检查心电图时,出现类似预激综合症表现,应找医生进行常规查体或者其它辅助检查,明确病因,积极治疗。
免费咨询