黄疸型肝炎分病毒性与非病毒性,病毒性中甲型戊型经粪-口传播,甲型潜伏期及发病早期传染性强儿童易感染需隔离,戊型类似甲型;乙型通过血液、母婴、性接触传播一般日常接触不传染;丙型主要血液传播性和母婴也有可能性;非病毒性药物性及自身免疫性黄疸型肝炎无传染性;特殊人群里儿童感染甲肝戊肝要严格隔离防护乙肝需母婴阻断,有血液暴露风险人群防乙肝丙肝,自身免疫性及药物性黄疸型肝炎遵医嘱规范治疗或避免再用致肝损伤药物。
一、病毒性黄疸型肝炎的传染性
(一)甲型黄疸型肝炎
由甲肝病毒引起,主要通过粪-口途径传播,即污染的水源、食物等可导致传播,在潜伏期及发病早期传染性较强,儿童等人群易感染,需注意隔离以防传播。
(二)戊型黄疸型肝炎
由戊肝病毒引起,传播途径与甲肝类似,主要通过粪-口传播,水源污染可引发爆发流行,具有一定传染性。
(三)乙型黄疸型肝炎
由乙肝病毒引起,传播途径包括血液传播(如输血、共用注射器等)、母婴垂直传播、性接触传播,日常生活中的一般接触(如握手、共同用餐等)通常不传播,但仍需关注母婴阻断等措施。
(四)丙型黄疸型肝炎
由丙肝病毒引起,主要通过血液传播,如输入被污染的血液或血制品、共用注射器等,性接触及母婴传播也有一定可能性。
二、非病毒性黄疸型肝炎的传染性
药物性黄疸型肝炎是因使用特定药物导致肝脏损伤引发黄疸,自身免疫性黄疸型肝炎是机体自身免疫反应攻击肝脏所致,此类黄疸型肝炎均不具有传染性。
三、特殊人群需注意的情况
(一)儿童
儿童感染甲肝或戊肝时,因其免疫力相对较低,需严格做好隔离防护,避免粪便等污染环境传播给他人;乙肝母婴传播风险需通过正规母婴阻断措施降低,如新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白等。
(二)其他特殊人群
有血液暴露风险的人群接触乙肝、丙肝患者血液等需注意防护;自身免疫性黄疸型肝炎患者无传染性,但需遵循医嘱规范治疗以控制病情;药物性黄疸型肝炎患者需避免再次使用导致肝损伤的药物。