多囊肾一般需低盐饮食、适量温和运动、戒烟限酒，高血压用ACEI或ARB类药控制且延缓肾功恶化，尿路感染依药敏用敏感抗生素，托伐普坦可延缓常染色体显性多囊肾囊肿增长，囊肿大伴症状可去顶减压，终末期肾病可行肾移植，儿童需定期监测肾功等并避肾毒性药，孕妇要密切监测相关指标及评估妊娠风险。
一、一般治疗
低盐饮食是多囊肾患者重要的基础治疗措施，每日盐摄入量应控制在3~5克，以减轻肾脏负担。同时需保持适量运动，选择散步、太极拳等温和运动方式，避免剧烈运动以防囊肿破裂。此外，应戒烟限酒，减少对肾脏的额外损害。
二、并发症控制
1.高血压管理：高血压是多囊肾常见并发症，可选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物控制血压，这类药物不仅能降压，还可延缓肾功能恶化。2.尿路感染处理：发生尿路感染时，需根据尿培养及药敏试验结果选用敏感抗生素进行抗感染治疗，及时控制感染以避免病情进一步加重。
三、药物治疗
托伐普坦是目前被批准用于治疗常染色体显性多囊肾（ADPKD）的药物，可通过抑制血管加压素受体，减少囊肿液的分泌，从而延缓囊肿的增长，但使用时需严格评估患者适应证及禁忌证。
四、手术治疗
1.去顶减压术：当囊肿较大（直径≥4cm）且引起明显腰痛、压迫症状时，可考虑行囊肿去顶减压术，以减轻囊肿对肾实质的压迫，延缓肾功能减退。2.肾移植：对于终末期肾病患者，肾移植是有效的治疗手段，能显著提高患者的生活质量和生存率，但需匹配合适的供体并评估免疫排斥风险等。
五、特殊人群注意事项
1.儿童多囊肾患者：需定期监测肾功能、血压及囊肿变化，避免使用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素等，同时关注生长发育情况，给予营养支持。2.孕妇多囊肾患者：妊娠可能加重多囊肾患者的肾脏负担，需密切监测血压、肾功能及囊肿情况，孕中晚期需评估胎儿情况，若出现严重并发症可能需谨慎考虑终止妊娠，且终止妊娠时需充分评估手术风险对肾脏的影响。
