尿潴留是尿液在膀胱内积聚不能正常排出的状态,分急性和慢性。急性尿潴留因年龄(老年男性前列腺增生、儿童先天畸形等)、性别(女性分娩损伤等)、生活方式(长时间憋尿、大量饮酒)、病史(神经系统疾病等)而异;慢性尿潴留与年龄(老年男性前列腺增生缓慢进展)、性别(女性膀胱颈梗阻等)、生活方式(长期不良排尿习惯)、病史(糖尿病神经病变等)相关。
急性尿潴留
年龄因素:不同年龄段发生急性尿潴留的原因有所不同。例如,老年男性中前列腺增生是常见原因,随着年龄增长,前列腺体积逐渐增大,可能压迫尿道,导致尿液排出受阻。而儿童急性尿潴留相对较少见,若发生可能与先天性尿道畸形、外伤等因素有关。
性别因素:女性急性尿潴留可能与分娩损伤、盆腔肿瘤压迫尿道等有关。比如,分娩过程中可能导致尿道周围组织损伤,后期引发尿道狭窄等情况,从而引起尿潴留。
生活方式:长时间憋尿、大量饮酒后可能诱发急性尿潴留。憋尿会使膀胱过度充盈,膀胱逼尿肌功能受损;大量饮酒后,酒精可能抑制神经系统对排尿的调控,导致排尿困难。
病史因素:有神经系统疾病病史的人群,如脊髓损伤、脑卒中患者,由于神经系统受损,会影响膀胱的神经支配,导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌功能障碍,容易发生急性尿潴留。
慢性尿潴留
年龄因素:老年男性慢性尿潴留主要与前列腺增生缓慢进展有关,随着前列腺不断增生,尿道梗阻逐渐加重,尿液排出逐渐困难,病程呈慢性进展。
性别因素:女性慢性尿潴留可能与膀胱颈梗阻、盆底肌功能障碍等有关。一些女性可能存在先天性或后天性的膀胱颈结构异常,导致尿液排出不畅,长期发展为慢性尿潴留。
生活方式:长期不良的排尿习惯,如经常抑制排尿反射,会使膀胱的顺应性降低,也可能导致慢性尿潴留的发生。
病史因素:患有糖尿病等内分泌疾病的患者,长期高血糖状态可能会引起神经病变,影响膀胱的神经功能,从而导致慢性尿潴留。糖尿病患者神经病变累及支配膀胱的神经时,会出现膀胱逼尿肌收缩无力等情况,进而引发尿潴留。



