弱精症常见原因有生殖系统感染致炎症破坏精子微环境，精索静脉曲张使睾丸温度升高等影响生精代谢，内分泌异常影响精子生成活力，遗传因素影响精子生成相关基因表达，不良生活方式如吸烟酗酒、过度肥胖、长期高温环境损害精子，自身免疫反应破坏精子结构功能等。
一、生殖系统感染
生殖系统的感染是导致弱精症的常见原因之一。例如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等。病原微生物感染后，会引发炎症反应，产生的炎症介质会破坏精子生存所需的微环境，影响精子的活力和运动能力。有研究显示，感染引起的白细胞增多等炎症表现与精子活力降低密切相关。
二、精索静脉曲张
精索静脉曲张是青壮年男性常见的疾病，也是导致弱精症的重要因素。精索静脉曲张会使睾丸局部温度升高，影响睾丸的生精功能，同时还会导致睾丸内缺氧和二氧化碳蓄积，干扰精子的代谢过程，进而引起精子活力下降。临床观察发现，约40%-80%的精索静脉曲张患者合并有弱精症。
三、内分泌异常
体内内分泌激素水平的异常可影响精子的生成和活力。例如睾酮水平低下，会影响精子的发生和成熟过程；促性腺激素缺乏等垂体-性腺轴功能紊乱，也会干扰精子发生的调控机制，导致精子活力降低。内分泌失调可能由下丘脑-垂体病变、甲状腺疾病等多种原因引起。
四、遗传因素
某些遗传因素可导致弱精症。例如染色体异常（如克氏综合征，表现为47,XXY核型）、基因缺陷等，这些遗传因素会影响精子生成相关基因的表达，导致精子发生障碍和活力异常。研究表明，遗传因素所致的弱精症约占部分患者的病因构成。
五、不良生活方式
1.吸烟酗酒：长期吸烟会影响精子的形态和活力，烟草中的尼古丁等有害物质可损害精子DNA；过量饮酒会干扰内分泌功能，抑制精子的生成和发育，导致精子活力下降。
2.过度肥胖：肥胖可引起体内激素水平失衡，如雌激素水平相对升高，影响雄激素的正常作用，进而影响精子的生成和活力。
3.长期接触高温环境：长时间久坐、洗热水澡时间过长、穿紧身裤等，会使阴囊局部温度升高，不利于精子的生存和发育，增加弱精症的发生风险。
六、免疫因素
自身免疫反应可导致弱精症。当机体的免疫系统对自身精子产生免疫攻击时，会破坏精子的结构和功能，使精子活力降低。例如抗精子抗体的存在，会干扰精子的运动和受精能力。
