胎儿腹腔积液可治疗，需根据病因、积液程度等多方面因素确定方法，如染色体异常多考虑终止妊娠，宫内感染需寻感染源处理并监测，淋巴系统发育异常视情况随访或终止；胎儿出生后可手术治疗及针对原发病治疗，孕妇要配合检查评估，定期产检，保障胎儿健康预后。
一、明确病因并针对性处理
染色体异常相关：如果经检查明确胎儿存在染色体异常，这是较为严重的情况。对于大部分此类胎儿，可能需要考虑终止妊娠。因为严重的染色体异常往往会导致胎儿出生后存在严重的健康问题，生存质量极低，继续妊娠从医学伦理和胎儿预后角度考虑都不划算。
感染因素相关：若胎儿腹腔积液是由宫内感染引起，需要积极寻找感染源并进行相应处理。比如如果是病毒感染等情况，可能需要在医生评估下考虑使用一些对胎儿相对安全的抗感染措施，但这需要非常谨慎，因为药物对胎儿的影响也需要权衡。同时要密切监测胎儿宫内情况，通过超声等检查观察积液变化以及胎儿其他器官的发育情况。
淋巴系统发育异常相关：对于因淋巴系统发育异常导致的腹腔积液，要根据具体病情严重程度来处理。轻度的淋巴系统发育异常引起少量腹腔积液时，可能需要密切随访观察，通过多次超声检查监测积液量变化以及胎儿整体生长发育状况。如果积液量逐渐增多且伴有其他严重发育异常表现，可能需要考虑终止妊娠等情况；如果积液量稳定或有减少趋势，可能会继续观察等待胎儿出生后进一步处理。
二、胎儿出生后的后续治疗
手术治疗：胎儿出生后，如果腹腔积液较多影响呼吸循环等功能，可能需要进行手术治疗，如腹腔穿刺引流等手术方式，以缓解腹腔内压力，改善呼吸循环等状况。例如一些由于先天发育畸形导致腹腔积液影响脏器功能的情况，通过手术引流等操作可以为后续的进一步治疗创造条件。
针对原发病治疗：如果是出生后明确的病因导致腹腔积液，如先天性心脏病等引起的体循环淤血导致腹腔积液，需要针对先天性心脏病进行相应治疗，可能包括手术矫正等；如果是肝脏疾病等引起的腹腔积液，也需要针对肝脏疾病进行规范治疗，如保肝、治疗肝病原发病等。
对于存在胎儿腹腔积液的情况，孕妇需要保持良好的心态，积极配合医生进行全面详细的检查评估，医生会根据具体的综合情况制定最适合的个体化处理方案。同时，要注意定期产检，密切关注胎儿在宫内的情况以及出生后的及时诊治，最大程度保障胎儿的健康和预后。
