风火牙痛有其判断要点，症状表现为疼痛剧烈呈阵发性、可放射，伴牙龈红肿及发热恶寒等全身症状；病因是外感风邪及饮食因素；与胃火牙痛、虚火牙痛鉴别，胃火牙痛有口臭便秘等且疼痛持续，虚火牙痛为隐痛等虚证表现。
疼痛特点：风火牙痛通常疼痛较为剧烈，呈阵发性发作。疼痛可放射至头面部，患者感觉疼痛如刀割、撕裂一般。例如，有些患者会突然出现一侧牙齿的剧烈疼痛，且疼痛会因受热等因素而加重。从年龄角度看，各年龄段均可发生风火牙痛，但儿童若饮食不节、外感风邪等也可能出现。对于女性，在经期等特殊时期，身体抵抗力相对较弱，也更易受外邪侵袭引发风火牙痛。
伴随症状：常伴有牙龈红肿，牙龈颜色鲜红，肿胀明显，有的患者牙龈边缘可见糜烂、渗出等情况。还可能伴有发热、恶寒（怕冷）、口渴、舌苔薄黄、脉浮数等全身症状。比如患者可能感觉发热，体温虽不一定很高，但有发热的主观感受，同时口渴想喝水，舌苔呈现薄黄色，脉象跳动较快且浮。
病因分析
外感风邪：风为阳邪，具有善行数变的特点，当人体机体抵抗力下降时，风邪易侵袭人体，若同时合并有热邪，就容易引发风火牙痛。比如在季节更替时，天气变化较大，人体不注意保暖，风邪入侵，若体内有蕴热，就会内外合邪导致风火牙痛。不同生活方式的人群，如长期熬夜、过度劳累的人，机体免疫力下降，更容易被风邪侵袭。有慢性病史的人，如患有糖尿病等基础疾病的患者，自身抵抗力差，也更易外感风邪引发风火牙痛。
饮食因素：过食辛辣、温热性食物，如大量食用辣椒、羊肉等，会导致体内积热。热邪循经上炎，与风邪相搏，也可引发风火牙痛。例如，长期喜欢吃火锅、烧烤等辛辣燥热食物的人群，容易内生胃火，再加上外感风邪，就容易出现风火牙痛的情况。不同年龄的人群饮食偏好不同，儿童若过多食用糖果等甜食，也可能损伤脾胃，郁而化热，加上外感风邪引发牙痛。女性在孕期等特殊时期，若饮食不节，也易出现体内积热引发风火牙痛的情况。
与其他类型牙痛的鉴别
胃火牙痛：与风火牙痛均有牙痛及牙龈红肿，但胃火牙痛多有口臭、便秘、舌苔黄厚等表现，疼痛一般不如风火牙痛那么剧烈且呈阵发性，多为持续较久的疼痛，且热饮可加重疼痛。而风火牙痛有明显的外感风邪的表现，如发热、恶寒、脉浮数等。
虚火牙痛：主要表现为牙齿隐痛或微痛，牙龈多不红肿或微红微肿，可伴有牙齿松动、头晕耳鸣、腰膝酸软等虚证表现，而风火牙痛以剧烈疼痛、牙龈红肿、外感风邪及热象明显为特点。
