心脏早搏是指心脏由异位起搏点提前发放冲动引起的搏动，分房性、房室交界性和室性早搏，室性较常见。其发生有生理性（过度劳累等）和病理性（心脏疾病、全身性疾病等）因素。危害包括影响生活质量、增加心脏病风险、对特殊人群有不良影响，偶发无症状可改善生活方式观察，频发等需及时就医检查治疗。
一、心脏早搏的定义
心脏早搏是指心脏在正常节律之外，由异位起搏点提前发放冲动引起的心脏搏动。可分为房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏，其中室性早搏较为常见。
二、心脏早搏的发生原因
生理性因素：健康人在过度劳累、精神紧张、过量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等情况下，可能出现心脏早搏。例如，长期高强度工作的人群，由于身体处于应激状态，容易诱发房性或室性早搏；健康人一次性大量饮用咖啡后，也可能短时间内出现早搏。
病理性因素：各种心脏疾病如冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病等，可导致心肌缺血、缺氧或心肌损伤，从而引发心脏早搏。此外，甲状腺功能亢进、贫血、电解质紊乱（如低钾血症）等全身性疾病也可能引起心脏早搏。比如，甲状腺功能亢进患者，由于甲状腺激素分泌过多，影响心脏的正常电生理活动，易出现早搏；严重贫血时，心脏供血供氧不足，也会导致心脏早搏的发生。
三、心脏早搏的危害
对生活质量的影响：偶发的心脏早搏可能没有明显症状，或仅引起心悸、心跳暂停感等轻微不适，对生活质量影响较小。但频发的早搏会使患者感到明显的心慌、胸闷、头晕等，严重影响日常生活和工作，如无法正常进行体力劳动、学习或社交活动。例如，一位频繁早搏的教师，可能在上课时因心慌不适而影响教学状态。
增加心脏病风险：长期存在的严重心脏早搏可能会逐渐损害心脏功能，增加发展为心肌病等严重心脏疾病的风险。研究表明，某些类型的频发室性早搏，尤其是合并有器质性心脏病的患者，发生心律失常性猝死的风险会升高。比如，冠心病合并频发室性早搏的患者，其心脏事件的发生率明显高于无早搏的冠心病患者。
对特殊人群的影响：对于儿童和青少年，频繁的心脏早搏可能会影响其生长发育，因为心脏功能受到一定影响后，全身的供血供氧会受到限制。孕妇出现心脏早搏时，可能会影响胎儿的供血供氧，需要特别关注和处理。老年人群本身心脏功能可能有所减退，心脏早搏可能进一步加重心脏负担，导致心功能进一步恶化，增加心力衰竭等并发症的发生风险。
总之，心脏早搏需要引起重视，对于偶发且无明显症状的早搏，可通过改善生活方式等进行观察；而对于频发、有明显症状或合并有器质性心脏病的早搏，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
