鼻窦炎会引发鼻塞、流涕、头痛或面部疼痛、嗅觉减退或丧失等症状,不同年龄段人群表现有差异,且与生活方式、病史等有关,如长期污染环境或吸烟等易加重鼻塞,有过敏史等患鼻窦炎时相关症状更明显或顽固,儿童和成年人在症状表现及影响上各有特点。
一、鼻塞
1.表现及原理:鼻窦炎患者常出现鼻塞症状,这是由于炎症导致鼻腔黏膜充血、肿胀,鼻腔分泌物增多,从而阻塞鼻腔通道。不同年龄段人群表现可能有差异,儿童可能因鼻塞出现张口呼吸等情况,影响睡眠和生长发育;成年人则可能因鼻塞影响正常的通气功能,导致工作学习时注意力不集中等。
2.与生活方式等的关联:长期处于污染环境或有吸烟等不良生活方式的人群,更易引发鼻腔黏膜炎症,加重鼻塞症状。有过敏性鼻炎等基础病史的人群,患鼻窦炎时鼻塞往往更为明显且顽固。
二、流涕
1.表现及分类:流涕是鼻窦炎常见症状之一,可为脓性或黏脓性鼻涕。急性鼻窦炎时流涕量较多,颜色多为黄色或黄绿色;慢性鼻窦炎时流涕量相对较少,但持续存在。儿童鼻窦炎患者流涕可能向后流入咽部,引起咳嗽等表现,而成年人则主要从前鼻孔流出。
2.与年龄等的关系:儿童的鼻腔相对较窄,流涕时更易出现鼻塞等相关症状,且由于其表达能力有限,可能仅表现为反复咳嗽等间接症状;成年人则能较明确表述流涕的情况,便于医生诊断。有过敏史的人群发生鼻窦炎时,流涕可能伴有清涕等过敏相关表现。
三、头痛或面部疼痛
1.表现及部位:鼻窦炎可引起头痛或面部疼痛,不同类型的鼻窦炎疼痛部位有所不同。例如,急性上颌窦炎可表现为面颊部疼痛,还可伴有上列磨牙疼痛;额窦炎常表现为前额部疼痛,具有明显的时间规律性,晨起后逐渐加重,午后减轻;筛窦炎疼痛部位多在鼻根部及眶内侧,疼痛相对较轻但较为弥漫;蝶窦炎疼痛则多位于颅底或眼球后部,可放射至头顶或耳后。
2.与病史等的联系:有鼻窦炎反复发作病史的人群,头痛或面部疼痛的表现可能更为典型,且在感冒等诱发因素影响下更容易发作。不同年龄人群对疼痛的感知和表述不同,儿童可能无法准确描述头痛部位,更多表现为哭闹、烦躁等异常行为。
四、嗅觉减退或丧失
1.发生机制:鼻窦炎时,炎症累及嗅区黏膜,影响嗅觉感受器的功能,导致嗅觉减退或丧失。这种情况在慢性鼻窦炎患者中较为常见。
2.对不同人群的影响:对于儿童来说,嗅觉减退可能会影响其对食物气味的感知,进而影响食欲和营养摄入;成年人则可能因嗅觉减退影响对环境气味的感知,如无法察觉燃气泄漏等危险气味,存在一定安全隐患。有鼻部外伤等病史的人群,发生鼻窦炎时嗅觉减退或丧失的风险可能增加。