筛窦炎有局部并发症、全身危害及对不同人群的特殊影响。局部并发症包括眶内并发症（儿童更易发生眶内并发症且病情变化快）和颅内并发症（老年人颅内并发症可能更隐匿）；全身危害有影响生活质量（长期鼻塞等影响睡眠等）和引发全身感染性疾病（糖尿病患者风险更高）；对儿童可影响面部发育、语言表达且易反复发作；对老年人可加重心肺基础疾病，治疗需综合考虑基础疾病情况
一、局部并发症
1.眶内并发症：筛窦与眼眶关系密切，筛窦炎时炎症可蔓延至眼眶。可能引起眶周蜂窝织炎，表现为眼部周围红肿、疼痛，伴眼球运动受限等；严重时可导致眶内脓肿，影响视力，因为眼眶内空间有限，炎症肿胀可能压迫视神经等结构，影响视觉传导通路。儿童由于鼻窦发育尚未完善，筛窦与眼眶间距较近，相对更易发生眶内并发症，且病情变化可能较快，需密切关注眼部症状变化。
2.颅内并发症：筛窦的静脉与颅内静脉有交通，筛窦炎细菌可通过静脉逆流进入颅内，引发硬脑膜外脓肿、脑膜炎等。硬脑膜外脓肿可导致头痛、发热等症状，脑膜炎则可能出现剧烈头痛、呕吐、颈项强直等表现，严重威胁生命。老年人由于机体免疫力相对较低，且可能存在基础疾病，发生颅内并发症时病情可能更隐匿，需提高警惕。
二、全身危害
1.影响生活质量：头部筛窦炎患者常出现鼻塞、流涕、头痛等症状，长期鼻塞会影响正常呼吸，导致睡眠时打鼾、呼吸不畅，进而影响睡眠质量，使人白天精神萎靡、乏力、注意力不集中，严重影响工作和学习效率。女性患者在生理期时，激素水平变化可能加重筛窦炎相关症状，影响日常生活状态。
2.引发全身感染性疾病：长期的筛窦炎可使细菌等病原体在局部持续存在，机体免疫力下降时，病原体可能进入血液循环，引发全身感染性疾病，如菌血症等。对于本身有糖尿病等基础疾病的患者，全身感染的风险更高，因为糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力减弱，更容易受到病原体侵袭并扩散。
三、对不同人群的特殊影响
1.儿童：儿童筛窦炎若未及时有效治疗，可能影响面部发育，因为鼻窦与面部骨骼发育相关，长期的炎症刺激可能导致面部不对称等问题。同时，儿童语言发育阶段，鼻塞等症状可能影响正常的语音共鸣，对语言表达产生一定影响。而且儿童免疫系统尚不完善，筛窦炎容易反复发作，需要家长密切观察孩子的症状，如是否有长期流涕、头痛、精神差等表现，及时就医。
2.老年人：老年人筛窦炎可能加重心肺基础疾病，因为鼻塞导致呼吸不畅，机体缺氧，会使心肺负担加重。例如本身有慢性阻塞性肺疾病的老年人，筛窦炎引起的呼吸困难会进一步加重病情，导致胸闷、气促等症状明显加剧。老年人在治疗筛窦炎时，需综合考虑其基础疾病情况，选择相对温和且不影响基础疾病控制的治疗方式。
