拔牙干槽症怎么办

来源:民福康

干槽症拔牙后常见并发症,2-3天出现剧烈疼痛等表现,治疗包括清创、填塞药物、全身用抗生素,预防要注意拔牙后护理和减少创伤,特殊人群如儿童、老年、妊娠期女性有不同注意事项。

干槽症的治疗措施

1.清创处理:

需在局部麻醉下进行清创。用3%过氧化氢溶液反复冲洗拔牙创,去除腐败坏死物质,直至创口清洁、有新鲜血液渗出。这一步的原理是通过过氧化氢的氧化作用清除创口内的感染物质,创造有利于愈合的环境。

2.填塞药物:

清创后可在创口内填塞碘仿纱条等药物。碘仿纱条具有防腐、杀菌、促进肉芽组织生长的作用。对于儿童患者,要特别注意操作的轻柔,避免引起过度疼痛和不适,因为儿童的耐受力相对较差。对于成年患者,也要安抚其情绪,使其配合治疗。

3.全身应用抗生素:

可根据情况使用抗生素预防或控制感染。例如对于有感染风险较高的患者,如糖尿病患者拔牙后发生干槽症的概率相对较高,更需要重视抗生素的应用,但具体药物的选择需根据患者的个体情况,如过敏史等,不过这里仅提及使用抗生素这一治疗手段。

干槽症的预防要点

1.拔牙后护理:

拔牙后24小时内不要刷牙、漱口,防止血凝块脱落。对于儿童患者,家长要监督其遵守这一护理要求,因为儿童可能不太能自觉做到,家长需向儿童解释原因,如防止血凝块脱落导致干槽症。

避免用拔牙侧咀嚼食物,进食宜选择温软的食物。无论是儿童还是成人,都要注意这一点,儿童应避免食用过硬、过热、过冷的食物,防止刺激拔牙创口。

2.减少创伤:

医生在拔牙操作过程中要尽量减少创伤,如规范拔牙器械的使用、准确把握拔牙的力度和角度等。对于患有全身性疾病的患者,如高血压患者,拔牙时要更加谨慎操作,因为这类患者本身身体状况特殊,创伤过大可能增加干槽症的发生风险。

特殊人群注意事项

1.儿童患者:

儿童拔牙后发生干槽症的概率相对较低,但也不能忽视。家长要密切观察儿童拔牙后的创口情况,如发现儿童拔牙后哭闹不止、创口有异常异味等情况,要及时带儿童就医。儿童的口腔卫生意识较差,家长要帮助儿童保持口腔清洁,但要注意方法和力度,避免损伤创口。

2.老年患者:

老年患者往往伴有一些全身性疾病,如糖尿病、心血管疾病等,这些疾病会增加干槽症的发生风险以及影响创口的愈合。老年患者拔牙后要更加严格遵循医嘱,如按时复诊、注意口腔护理等。同时,要积极控制基础疾病,如糖尿病患者要将血糖控制在相对稳定的范围内,以利于创口的愈合。

3.妊娠期女性:

妊娠期女性拔牙后发生干槽症的情况相对较少,但由于处于特殊生理时期,在治疗干槽症时要特别谨慎。在选择治疗方法和药物时要充分考虑对胎儿的影响,清创等操作要轻柔,尽量避免使用对胎儿有潜在风险的药物。医生在治疗前要详细询问妊娠期女性的情况,综合评估后制定合适的治疗方案。

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拔牙
拔牙是口腔科最常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应,也可导致血压、体温、脉搏的波动,所以必须慎重对待。对心血管病、血液病患者优应注意,否则会带来严重后果。
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血凝块掉了一定会得干槽症吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
如果拔牙以后,拔牙创内形成的血凝块脱落了,就可能会得干槽症。因为在拔牙以后,要想拔牙创口愈合,需要拔牙创口内形成的血凝块发生机化、钙化,才能使拔牙创口得到愈合。如果血凝块破损了或者完全脱落了,整个拔牙创就会暴露在口腔当中,拔牙创面的骨头就会和口腔当中的细菌接触。这些细菌就会作用于牙槽骨,使牙槽骨发生
干槽症的症状是什么?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
干槽症正常会造成拔牙的部位表现出剧烈的疼痛,并且还有可能会放射到下颌区或者是头颈部,而且还会造成牙龈表现出肿胀的情况,严重者还会伴随发热或者是淋巴结肿大。干槽症多数是由于拔牙以后表现出了创伤感染造成的,还有可能是由于手术创伤过大,如果长时间吸烟也有可能会诱发干槽症。正常可以配合医生口服非甾体类抗炎药
干槽症是间歇性疼痛么?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
干槽症不是间歇性的疼痛,拔牙后2-3天,拔牙窝处有剧烈疼痛,并且疼痛是向耳、下颌和头顶部的放射性剧烈疼痛,并伴随拔牙创周围红肿,口腔恶臭。干槽症无法自行缓解,吃止疼药也没有办法得到比较有效的制止。干槽症主要发生于下颌智齿拔除后,创伤牙槽内一直处于干燥无血状态,造成伤口不能愈合,给病人带来剧烈的疼痛。
干槽症前兆是什么?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
干槽症的前兆一般表现为牙龈肿痛,吞咽疼痛,牙槽窝内空虚,而且有腐败性的血凝块,在牙槽窝的周围有异味,颌面部无明显肿胀,张口无明显受限,下颌下可有淋巴结肿大、压痛。平时积极配合抗感染的治疗。防止外界对牙齿导致刺激,严重的话可以去医院的口腔科检查一下,一旦确定是干槽症,应立即治疗。
干槽症的牙洞是啥样的?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
干槽症是指拔牙后23天牙槽窝内表现出剧烈疼痛。临床上最大的不同就是拔牙后疼痛程度较轻,而且放射性较强。肺里有腐败的血块,灰白的肺泡有一种腐臭的味道。开口并无明显影响。探头能接触到骨头,产生剧烈的疼痛。要及时就医。
拔牙后三天凝血块掉了正常吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙后3天经血凝块掉了肯定是不正常的,如果说这个时候掉了,就要看一下是不是有感染的形成,此外要看一下有没有疼痛,如果说拔牙窝里面目前是空虚的,而且疼痛比较剧烈的,这种情况要考虑是干槽症,一定要及时的就诊处理。因为正常情况,这个时候应当已经从血凝块变成了肉芽组织,伤口也开始慢慢的愈合,疼痛也是在逐渐好
拔牙后的凝血块特别大?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
需要及时去医院进行处理,不然会造成出血现象,经过凝血块去掉之后,形成合适大小凝块,然后用棉球咬在局部,在当天防止刷牙漱口以及吐口水。凝血块比较大,一般会高出拔牙窝,会表现出舌头不断碰触造成出血现象,不过在晚上的时候出血过多可能会造成窒息。还需要经过抗感染药物进行治疗。
怎么自己拔牙呢?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
智齿拔牙呢,首先不提倡你自己去吧,应当到正规的医院找口腔科医生去给你把智齿拔掉。你自己拔牙的话很容易造成感染。正规医院的器材是经过消毒处理的,会在无菌条件下给你把智齿拔掉。拔掉智齿以后可能还需要服用一些消炎药。因此建议你到正规医院进行诊治。
例假期间可以补牙拔牙齿吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
女性如果月经来潮,那么是不提倡进行补牙,拔牙的。因为在拔牙的过程中可能会出血。女性在月经期凝血功能会下降,因此在月经期拔牙很容易造成出血。并且在月经期抵抗力是比较低的,口腔内有很多细菌,在经期拔牙时会增加感染的风险,很易造成败血症和发热。
干槽症牙洞和正常牙洞区别?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
干槽症是指在拔牙之后表现出牙槽窝感染,一般会在拔牙后的3~5天左右之后表现出,牙槽窝突然表现出剧烈的疼痛感,影响了饮食和睡眠的质量,可经过口腔科得检查发现拔牙窝里空虚,和有明显腐臭味道,颜色也会比普通的拔牙窝颜色比较深。
拔牙后注意事项
申晓青 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
拔牙后注意事项有以下几点:第一、拔牙之后要把棉球咬30-40分钟,之后再轻轻的吐出来。第二、拔牙之后2小时内不要进食,进食时尽量要用正常侧进食,不要吃热的东西。如果吃得太烫,容易引起牙窝的出血。第三、不要用吸管吸饮料,因为用吸管之后会在口腔内产生负压,反而造成拔牙创面的出血。第四、不要经常吐口水或者是漱口,拔牙之后24小时之内唾液里都有血
急性牙髓炎的患者需要拔牙治疗吗
龙宝军 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
急性牙髓炎的患者,首选的治疗方法是根管治疗。通过完善的根管治疗,可以最大限度的保存患牙,所以发现急性牙髓炎以后一定要及时治疗,经过及时治疗以后可以保存患牙,不需要拔掉它。除非急性牙髓炎的患者拖延的时间太久,引起髓室底整个侧穿,这种情况下牙齿可能就得不到保留,就只能拔掉了。
拔牙注意事项有哪些
朱磊 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
拔牙在术前需要根据患者的全身情况进行分析,如有心脏病、高血压、糖尿病等患者,需要在拔牙之前将数值控制在合理范围内。对于女性在月经期不能拔牙以及血液性疾病也是拔牙的禁忌症。拔牙以后,首先棉球要咬30分钟左右,24小时之内唾液里面带血丝是正常现象,患者没有必要惊恐。同时一定要注意24小时之内不要刷牙和漱口。
拔牙后如何避免干槽症
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院 三甲
拔牙24小时之内,千万不要刷牙或者是漱口。因为刷牙和漱口有可能将创口内血凝块漱掉,而伤口愈合需要血凝块来完成。所以如果雪凝块被漱掉,就会很容易出现干槽症。另外,拔牙后也不要用患侧来咀嚼。在咀嚼过程中,有可能会有较硬食物碰到创口,从而引起感染。除此之外,拔牙之后尽量不要吃过热食物,这样也会引起继发出血,进而引发干槽症。
缝针后怎么判断干槽症
唐震 副主任医师
海军军医大学附属长海医院 三甲
拔完牙缝针以后判断是否有干槽症,也是通过是否有剧烈疼痛这种症状来判断,如果拔牙三四天以后出现剧烈疼痛,则要怀疑是否有干槽症。临床检查会发现缝线后拔牙创内较空虚,有腐败坏死物质,臭味明显,需要局麻下去除腐败坏死物质,双氧水和盐水冲洗,放置碘仿纱条或棉球促进肉芽组织愈合。
成人拔牙后还能再长吗
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
正常情况下,成年人拔完牙以后不会再长,但是还有比较特殊情况,比如有乳牙滞留。由于患者恒牙长得位置不正或者埋伏阻生引起萌出困难,会出现乳牙不脱落情况,在乳牙拔掉以后,如果恒牙位置比较正,可以考虑使用正畸牵引手段,将恒牙牵引出来。
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