鼻窦恶性肿瘤有不同时期的症状，早期有单侧鼻塞、单侧脓血涕；中期有面颊部麻木或疼痛、眼部症状；晚期有面部肿胀、牙齿松动疼痛、颈部淋巴结肿大及全身症状，不同年龄、性别人群症状表现有一定差异但无本质特异性。
一、早期症状
1.单侧鼻塞
对于不同年龄、性别等人群都可能出现。在儿童中，可能表现为长期单侧鼻塞，易被家长忽视，因为儿童本身语言表达可能不够准确，且鼻腔结构相对较窄，单侧肿瘤堵塞后鼻塞症状相对更易察觉。成人中，男性和女性无明显差异，早期肿瘤较小，仅引起单侧鼻腔通气不畅，随着肿瘤生长，鼻塞会逐渐加重。
2.单侧脓血涕
患者可出现单侧鼻腔间断性或持续性的脓血涕。这是因为肿瘤组织血供丰富，且质地较脆，容易破溃出血，与鼻腔分泌物混合后形成脓血涕。无论男女老少都可能出现此症状，儿童出现时家长需提高警惕，可能是鼻窦恶性肿瘤的早期信号之一。
二、中期症状
1.面颊部麻木或疼痛
肿瘤侵犯到上颌窦壁时，可累及眶下神经，导致面颊部出现麻木感或疼痛。不同年龄段人群感受可能不同，儿童由于神经系统发育尚不完善，对疼痛的感知和表述可能与成人有别，而成人能更准确描述面颊部的异常感觉。男性和女性在感受上无本质差异，但可能因个体痛阈不同而有所表现差异。
2.眼部症状
当肿瘤侵犯眼眶时，可出现眼球移位、复视等症状。例如肿瘤向上颌窦上方侵犯眼眶时，可使眼球向上、向外等方向移位，影响眼球的正常运动，导致看东西重影即复视。对于儿童，眼部症状可能影响其视觉发育，需尽早诊断处理；成人则会明显影响日常生活和工作。
三、晚期症状
1.面部肿胀
肿瘤进一步发展，侵犯周围组织，可导致面部肿胀。比如肿瘤侵犯上颌骨等结构，引起面部软组织肿胀，外观上可见面部不对称等表现。不同年龄人群面部肿胀的表现程度可能因组织弹性等因素不同，儿童面部组织相对柔软，肿胀可能较迅速且明显；成人面部组织相对紧致，肿胀表现可能相对缓慢但持续加重。
2.牙齿松动、疼痛
肿瘤累及上颌窦时，可波及牙齿相关结构，导致牙齿松动、疼痛。无论是儿童还是成人，都会因牙齿问题影响进食等日常生活。儿童可能因牙齿问题影响咀嚼和营养摄入，进而影响生长发育；成人则会影响正常的饮食和社交等活动。
3.颈部淋巴结肿大
晚期肿瘤可发生颈部淋巴结转移，表现为颈部出现肿大的淋巴结。各年龄段人群都可能出现颈部淋巴结肿大，但儿童颈部淋巴结本身相对较活跃，需注意与炎症等其他原因引起的淋巴结肿大相鉴别。男性和女性在颈部淋巴结肿大的表现上无特异性差异。
4.全身症状
晚期患者可能出现消瘦、乏力、贫血等全身症状。这是因为肿瘤消耗机体能量，长期的脓血涕等导致慢性失血等原因引起。不同年龄人群全身症状的严重程度不同，儿童可能表现为生长发育迟缓、精神萎靡等；成人则表现为体力下降、工作能力降低等。
