产后高血压一直降不下去需从多方面处理，要密切监测血压及相关指标，调整生活方式，包括保证休息睡眠、合理饮食、适度运动，医生会评估决定是否药物治疗，母乳喂养产妇、高龄产妇及有其他基础疾病产妇有各自注意事项，需综合处理保障产妇健康。
相关指标检查：除了血压，还需检查尿常规、肾功能等指标。尿常规可了解是否存在蛋白尿等情况，肾功能检查能评估肾脏功能是否因高血压受到影响。例如，若尿常规中发现大量蛋白尿，可能提示病情较为复杂，需要进一步评估和处理。
生活方式调整
休息与睡眠：保证充足的休息和良好的睡眠至关重要。产妇应每天保证7-8小时的睡眠时间，同时白天可适当安排短时间的午休。休息环境应安静、舒适，有利于身体恢复。充足的休息有助于身体机能的调整，对血压的控制有积极作用。
饮食管理：遵循低盐、低脂、高蛋白的饮食原则。每日盐摄入量应控制在3-5克以下，避免食用腌制食品、油炸食品等高盐高脂食物。增加优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。同时，要注意饮食的均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，保证维生素和矿物质的摄入。合理的饮食有助于控制体重，减少钠水潴留，对血压控制有益。
适度运动：产后根据身体恢复情况逐渐开始适度运动。一般在产后6-8周身体基本恢复后可进行散步等轻度运动，之后可逐渐增加运动强度和时间，如瑜伽等。运动可以促进血液循环，增强体质，但要注意运动强度不宜过大，避免过度劳累。运动的频率可每周3-5次，每次运动30分钟左右。
药物治疗（需医生评估后决定）
医生会根据产妇的具体情况评估是否需要药物治疗：如果通过生活方式调整血压仍不能有效控制，医生可能会考虑使用降压药物。不同的降压药物有不同的作用机制和适用情况，医生会根据产妇的血压水平、身体状况等选择合适的药物。但药物的使用必须在医生的严格指导下进行，产妇不可自行增减药量或停药。
特殊人群注意事项
母乳喂养产妇：对于进行母乳喂养的产妇，在选择降压药物时需考虑药物对乳汁的影响。部分降压药物可以在母乳喂养期间使用，但需要医生评估药物的安全性。产妇应与医生充分沟通，在保证血压得到有效控制的同时，最大程度保障母乳喂养的安全。
高龄产妇：高龄产妇产后高血压一直降不下去时，需要更加密切地监测血压和相关指标。因为高龄产妇身体机能相对较弱，并发症发生的风险可能更高。除了遵循上述一般的处理原则外，更要及时与医生沟通，根据具体情况调整治疗方案，加强对心、脑、肾等重要脏器的保护。
有其他基础疾病的产妇：如果产妇合并有其他基础疾病，如糖尿病等，在处理妊娠高血压产后一直降不下去的情况时，需要综合考虑基础疾病与高血压的相互影响。例如，糖尿病合并高血压的产妇，在饮食管理、血压控制等方面需要更加精细的调整，药物治疗也需要兼顾两种疾病的治疗需求，医生会制定更加个体化的治疗方案。
