羊水是充满羊膜腔的液体，来源包括妊娠早期母体血清经胎膜的透析液、妊娠中期后的胎儿尿液等，有保护胎儿、利于胎儿活动等作用，量在妊娠38周约1000ml、40周约800ml，过少或过多异常，性状在早期无色透明等，孕妇需监测羊水，羊水异常常提示胎儿发育异常。
羊水的来源
妊娠早期：主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。
妊娠中期后：胎儿尿液成为羊水的重要来源，使羊水的渗透压逐渐降低。
妊娠晚期：胎儿肺参与羊水的生成，每日约600-800ml液体从肺泡分泌至羊膜腔。另外，羊膜、脐带华通胶及胎儿皮肤也会渗出少量液体，但量较少。
羊水的作用
对胎儿的作用
保护作用：羊水可以缓冲外界压力对胎儿的冲击，比如在孕妇受到外力撞击时，羊水能减轻外力对胎儿的直接影响；还能保持宫腔内温度的相对恒定，为胎儿提供一个稳定的发育环境。
利于胎儿活动：羊水为胎儿提供了一定的活动空间，使胎儿能够自由地屈伸肢体，有利于胎儿骨骼、肌肉的正常发育，例如胎儿在羊水中的伸手、踢腿等活动可以促进骨骼的生长和肌肉的发育。
参与胎儿代谢：胎儿可以通过吞咽羊水来参与自身的代谢过程，同时将一些代谢产物排入羊水中。
对母体的作用
缓冲作用：在分娩过程中，羊水可以缓冲子宫收缩时对胎儿的压力，还能减轻对母体产道的压迫，比如在子宫收缩时，羊水能使压力分布更均匀，减少局部过度受压对母体产道的损伤。
临产时的作用：临产时，前羊水囊借助楔形水压扩张宫颈口及阴道，破膜后羊水还能润滑产道，有利于胎儿的娩出。
羊水的量、性状等情况
羊水的量：在妊娠38周时，羊水总量约为1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周时羊水量约为800ml。临床上，羊水过少（妊娠晚期羊水量少于300ml）和羊水过多（妊娠期间羊水量超过2000ml）都属于异常情况，会对妊娠结局产生影响。例如羊水过少可能导致胎儿肢体与羊膜相连，造成胎儿肢体离断等畸形；羊水过多可能引起孕妇呼吸不畅、下肢水肿等不适，还增加早产、胎膜早破等风险。
羊水的性状：正常妊娠早期的羊水为无色透明或淡黄色液体，妊娠足月时羊水略混浊、不透明，可见羊水内悬有小片状物（包括胎儿皮肤脱落细胞、毛发、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等）。
不同人群相关情况
孕妇：孕妇需要定期监测羊水情况，通过B超等检查手段了解羊水的量、透声等情况。如果出现羊水异常，如羊水过多或过少，需要进一步排查原因，可能涉及胎儿是否存在泌尿系统畸形、消化道畸形等情况。对于有妊娠期糖尿病的孕妇，需要关注血糖控制情况，因为高血糖可能会影响羊水的形成等。
胎儿：胎儿的发育情况与羊水密切相关，羊水异常往往提示胎儿可能存在发育异常。例如胎儿泌尿系统畸形可能导致少尿或无尿，引起羊水过少；胎儿消化道畸形可能导致吞咽羊水障碍，引起羊水过多等。医生会根据羊水情况结合其他检查来评估胎儿的健康状况。
