鼻窦炎引起头痛与炎症刺激神经、窦腔压力变化有关，不同人群头痛特点及相关因素不同，儿童表述不清晰，成人与鼻窦解剖位置等相关，特殊病史人群易因基础问题加重头痛，可通过治疗鼻窦炎缓解头痛，儿童要注意鼻腔清洁，成人要避免不良环境，特殊病史人群要积极控制诱因或评估手术干预。
炎症刺激神经：鼻窦黏膜富含感觉神经末梢，当发生鼻窦炎时，炎症因子（如前列腺素、缓激肽等）释放，刺激神经末梢，引发头痛。例如，有研究发现，鼻窦炎患者鼻窦局部炎症介质水平升高，可通过激活神经纤维上的相应受体，传导痛觉信号至中枢神经系统，从而产生头痛。
窦腔压力变化：鼻窦窦口堵塞时，窦腔内气体被吸收，形成负压，或炎症导致窦腔内分泌物积聚，压力增高，刺激窦腔周围的神经末梢引起头痛。比如，急性鼻窦炎时，窦口黏膜肿胀，分泌物潴留，窦腔压力改变，可引发明显头痛。不同鼻窦引起的头痛部位有一定规律，如额窦炎多引起前额部头痛，上颌窦炎常导致上颌部及头面部疼痛等。
不同人群鼻窦炎头痛的特点及相关因素
儿童：儿童鼻窦炎引起头痛时，可能表述不如成人清晰，常表现为哭闹、烦躁不安等。儿童鼻窦发育尚不完善，鼻窦黏膜相对脆弱，炎症反应可能更易波及周围组织，且儿童的痛觉神经发育特点使其对头痛的感受和表达与成人不同。例如，儿童上颌窦炎可能除了面部疼痛外，还可能影响睡眠和食欲，需要家长密切观察其行为变化来判断是否存在鼻窦炎及头痛情况。
成人：成人鼻窦炎引起的头痛相对更易被察觉和描述，一般与鼻窦的解剖位置相关，如额窦炎头痛具有明显的时间规律，晨起后逐渐加重，午后缓解，这与窦内脓性分泌物积聚，经一夜睡眠后体位改变，分泌物刺激窦口有关。成人的生活方式、工作压力等因素也可能影响对头痛的感受和耐受程度，长期伏案工作的成人，鼻窦炎引起的头痛可能因头部姿势等因素而加重。
特殊病史人群：有过敏性鼻炎病史的人群，发生鼻窦炎时，由于过敏导致的鼻黏膜水肿更明显，窦口堵塞更易发生，从而更易引发头痛。有鼻部结构异常（如鼻中隔偏曲）的人群，本身就存在鼻窦引流不畅的基础，发生鼻窦炎时，炎症更容易导致窦腔压力变化，头痛可能更剧烈且持续时间更长。
鼻窦炎头痛的缓解与相关注意事项
缓解方式：鼻窦炎头痛可通过积极治疗鼻窦炎来缓解，如使用鼻用糖皮质激素减轻鼻黏膜炎症水肿，促进窦口开放；使用黏液促排剂促进窦腔内分泌物排出等。当窦腔压力降低、炎症得到控制后，头痛可逐渐减轻。
注意事项：对于儿童患者，家长要注意保持儿童鼻腔清洁，可使用生理盐水冲洗鼻腔，但要注意冲洗的方法和力度，避免损伤儿童鼻黏膜。对于成人患者，要注意避免长时间处于不通风的环境，减少鼻窦受到不良刺激的机会。有特殊病史的人群，如过敏性鼻炎患者，要积极控制过敏症状，减少鼻窦炎发作的诱因；鼻部结构异常者要遵医嘱评估是否需要进行手术干预来改善鼻窦引流，从而减少头痛的发生。
