艾滋病急性期有发热多为低热系HIV大量复制引发机体免疫反应刺激体温调节中枢所致，全身症状包含儿童免疫系统未完善发热伴精神萎靡、女性生理期前后不明原因低热需结合高危行为史判断，乏力因机体代谢紊乱等，老年人乏力更明显恢复慢，盗汗因免疫调节失衡自主神经功能紊乱长期熬夜人群需警惕，消瘦因免疫系统持续破坏致营养吸收障碍能量消耗大于摄入青少年出现需排查，消化道症状有胃肠道黏膜受影响的恶心呕吐（不洁饮食史者需结合HIV暴露史分析）及肠道免疫受影响的腹泻（儿童易引发脱水需关注补液），皮疹多为斑丘疹或荨麻疹样由病毒血症及免疫反应累及皮肤致女性孕期可能因激素水平变化不同，淋巴结肿大常见于颈部等部位质地软可活动一般无压痛儿童需与感染性疾病导致的淋巴结肿大鉴别。
一、发热
艾滋病急性期多数患者会出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5~38.5℃左右，这是由于HIV病毒在体内大量复制，引发机体免疫反应，刺激体温调节中枢所致。不同人群中，儿童可能因免疫系统发育尚未完善，发热时可能伴随精神萎靡等表现；女性在生理期前后若出现不明原因低热，需结合高危行为史综合判断。
二、全身症状
1.乏力：患者会感觉全身疲倦，体力明显下降，这与HIV感染后机体代谢紊乱、能量消耗增加以及免疫激活导致的全身不适有关。老年人由于本身基础代谢率较低且免疫力相对较弱，感染HIV后乏力症状可能更为明显，恢复也相对较慢。
2.盗汗：夜间睡眠时出现不自主出汗现象，醒来后汗止。这是因为HIV感染引发机体免疫调节失衡，自主神经功能紊乱所致。对于有长期熬夜等不良生活方式的人群，出现盗汗需警惕HIV感染可能。
3.消瘦：短期内体重逐渐减轻，这是由于HIV持续破坏免疫系统，导致机体营养吸收障碍以及能量消耗大于摄入。青少年处于生长发育阶段，若出现不明原因消瘦且伴随其他早期症状，应及时排查。
三、消化道症状
1.恶心、呕吐：胃肠道黏膜受HIV相关免疫炎症影响，出现功能紊乱，导致恶心、呕吐症状。有不洁饮食史的人群出现此类症状时，需结合HIV暴露史综合分析，避免单纯归因于消化系统疾病。
2.腹泻：表现为大便次数增多，质地稀薄。这是因为HIV感染影响肠道黏膜免疫，导致肠道菌群失调及炎症反应。儿童由于肠道屏障功能相对较弱，感染HIV后出现腹泻可能更易引发脱水等并发症，需格外关注补液等支持措施。
四、皮疹
多表现为斑丘疹或荨麻疹样皮疹，可分布于全身多处皮肤。皮疹的出现是HIV病毒血症及免疫反应累及皮肤所致。不同性别皮疹表现差异不大，但女性若同时处于孕期，皮疹可能因激素水平变化而有所不同，需谨慎用药干预。
五、淋巴结肿大
以颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大常见，淋巴结质地软、可活动、一般无压痛。这是机体免疫应答的表现，淋巴结内免疫细胞活跃对抗HIV。儿童淋巴结肿大时需注意与感染性疾病导致的淋巴结肿大相鉴别，避免过度医疗或延误诊断。
