黄疸肝炎有多种症状表现,黄疸相关有皮肤和巩膜黄染、尿液变浓茶色;消化道相关有食欲减退、恶心呕吐;全身症状有乏力、部分发热;肝脏相关有肝区疼痛,不同人群症状有差异,出现疑似症状需及时就医检查诊断治疗。
皮肤和巩膜黄染:这是黄疸肝炎较典型的表现。由于血液中胆红素水平升高,胆红素沉积在皮肤和巩膜等组织中,导致皮肤呈现黄色,巩膜(眼白部分)也会变黄。新生儿出现黄疸肝炎时,皮肤黄染可能从面部开始,逐渐波及全身;儿童或成人则可能先从面部、颈部等部位出现黄染,然后蔓延至全身。对于有基础疾病的人群,如本身有肝脏基础病史的患者,黄疸可能会持续加重或反复出现。
尿液颜色改变:尿液会变得像浓茶一样。这是因为胆红素经过代谢后通过尿液排出,使得尿液中胆红素含量增加。在不同年龄人群中表现有所差异,儿童尿液颜色改变可能较易被家长发现,而成人若不注意观察可能较晚察觉。
消化道相关症状
食欲减退:患者会出现不想吃饭的情况,对食物的兴趣降低。无论是儿童还是成人,都可能出现这种情况。儿童可能表现为平时喜欢的食物也不愿进食,而成人可能原本正常的饮食习惯发生改变。这是因为肝脏功能受损后,胆汁分泌和代谢等受到影响,进而影响消化功能,导致胃肠道消化吸收能力下降,引起食欲减退。
恶心、呕吐:部分黄疸肝炎患者会出现恶心的感觉,严重时可能会发生呕吐。儿童由于表达能力相对较弱,可能会表现出烦躁、哭闹等情况来提示身体不适;成人则能明确表述恶心、呕吐的症状。这是由于肝脏疾病影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能,导致胃肠道逆蠕动增加而出现恶心、呕吐。
全身症状
乏力:患者会感觉全身没有力气,容易疲倦。无论是哪个年龄段的人群,都会出现这种情况。新生儿可能表现为不爱活动、嗜睡;儿童可能在活动后很快就感到疲惫;成人则会出现工作、日常活动耐力下降等情况。这是因为肝脏功能受损后,身体的代谢功能受到影响,能量产生不足等原因导致乏力。
发热:部分黄疸肝炎患者可能会出现发热症状,体温一般在37.5℃-38.5℃左右,也有少数患者体温会更高。儿童发热时需要特别关注,因为儿童的体温调节中枢还不完善,要注意与其他可能引起发热的疾病进行鉴别;成人发热时也需要结合其他症状判断是否与黄疸肝炎相关。发热可能是由于肝脏炎症反应引起的机体免疫反应导致。
肝脏相关表现
肝区疼痛:患者可能会感到肝区(右侧季肋部)有隐痛、胀痛或钝痛等。儿童可能不太能准确表述疼痛的具体部位和性质,可能会用手抚摸右侧腹部或表现出哭闹不安等;成人则能较明确地指出肝区疼痛。这是因为肝脏发生炎症时,肝脏体积可能会增大,包膜受到牵拉,从而引起肝区疼痛。
不同人群患黄疸肝炎时症状可能会有一些差异,例如新生儿黄疸肝炎除了上述表现外,可能还会有嗜睡、吸吮无力等情况;老年人患黄疸肝炎时,症状可能相对不典型,容易被忽视,需要更加密切观察其一般状况、黄疸情况等。如果出现疑似黄疸肝炎的症状,应及时就医进行相关检查,如肝功能检查(包括胆红素、转氨酶等指标检测)、肝炎病毒标志物检测等,以明确诊断并进行相应的治疗。