胃痛与心绞痛在疼痛部位、性质、诱发因素、持续时间及缓解方式上有区别，疼痛部位方面胃痛多在上腹部且与进食相关，儿童及女性有差异，心绞痛典型在胸骨体后可放射至多处且老年患者不典型；性质上胃痛多样，心绞痛常为压榨性等；诱发因素胃痛与饮食、情绪等有关，儿童和女性有特点，心绞痛与体力劳动、情绪等有关；持续时间胃痛不一且反复发作，心绞痛一般3-5分钟超15分钟警惕心梗；缓解方式胃痛部分进食或用药，儿童女性需注意，心绞痛休息或含服硝酸甘油可缓解，出现疼痛不适不能明确时应及时就医检查。
心绞痛：典型部位是在胸骨体后，可放射至心前区（范围如手掌大小）、左肩、左臂内侧，甚至可达无名指和小指，部分患者疼痛部位不典型，可能放射至颈部、下颌、上腹部等，老年患者心绞痛放射部位可能更不典型，需特别注意。
疼痛性质
胃痛：性质多样，可为隐痛、胀痛、刺痛、灼痛等。例如胃溃疡引起的胃痛多为隐痛、钝痛；胃炎导致的胃痛可能是胀痛等。儿童胃痛因表述能力有限，可能表现为哭闹不安等，需要结合其他症状综合判断。女性在孕期或更年期，激素水平变化可能影响胃肠道神经敏感性，胃痛性质可能与非特殊时期有所不同。
心绞痛：常为压榨性、闷痛、紧缩感，也可伴有烧灼感，一般不是尖锐刺痛。例如冠心病患者发作心绞痛时，感觉胸部有重物压迫感。
诱发因素
胃痛：多与饮食有关，如进食辛辣、油腻、过冷、过热食物，或暴饮暴食，空腹时间过长等。情绪因素也可能诱发，比如长期焦虑、抑郁的人容易出现胃痛。儿童胃痛可能与饮食不规律、食用不洁食物等有关，比如吃了被细菌污染的食物。女性在月经前，激素变化可能导致胃肠道功能紊乱，诱发胃痛。
心绞痛：常由体力劳动、情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）、饱食、寒冷、吸烟等诱发。比如剧烈运动时，心脏耗氧量增加，可能诱发心绞痛。老年患者血管弹性差，更易在一些轻微诱因下发作心绞痛。
持续时间
胃痛：持续时间不一，短则几分钟，长则数小时甚至更长，而且可能会反复发作。例如慢性胃炎引起的胃痛可能时轻时重，反复发作。儿童胃痛持续时间因病因不同而异，一些功能性消化不良引起的胃痛，持续时间相对较短，但如果是溃疡等疾病，也可能持续较长时间。
心绞痛：一般持续3-5分钟，很少超过15分钟。如果心绞痛持续时间超过20分钟甚至更长，要警惕心肌梗死的可能。
缓解方式
胃痛：部分可通过进食缓解（如十二指肠溃疡患者空腹时疼痛，进食后缓解），也可服用抑酸、保护胃黏膜等药物缓解。儿童胃痛缓解方式需谨慎，比如可通过腹部保暖等非药物方式，若需用药应在医生指导下进行。女性在孕期出现胃痛，用药需特别谨慎，应先咨询医生，可尝试调整饮食结构等方式缓解。
心绞痛：发作时立即休息，一般休息几分钟即可缓解，含服硝酸甘油等硝酸酯类药物也能在几分钟内缓解症状。老年心绞痛患者发作时，应尽量保持平静，家属应协助患者采取舒适体位，并及时呼叫急救。
通过以上多方面的区别，可以帮助人们初步区分胃痛和心绞痛，但如果出现疼痛不适，尤其是不能明确判断时，应及时就医，进行心电图、胃镜等相关检查以明确诊断，避免延误病情。
