女人腰痛部位宽泛、性质多样、可伴腰部活动受限等及常见生理性和病理性病因，肾痛主要在肾区、多为钝痛或绞痛、常伴泌尿系统症状及常见泌尿系统结石等病因，可通过影像学和实验室检查鉴别，女性出现腰或肾痛应及时就医明确病因针对性治疗。
肾痛：肾痛通常主要位于双侧腰部的肾区，也就是脊柱两侧，竖脊肌外侧缘与第12肋之间的区域，相对比较固定。
疼痛性质
女人腰痛：腰痛的性质多样，可为酸痛、胀痛、刺痛等。例如腰肌劳损引起的多为酸痛、胀痛；腰椎间盘突出症导致的疼痛可能为刺痛，且可能会伴有下肢的放射痛等。不同病因导致的腰痛性质有差异，其持续时间也有所不同，比如急性腰扭伤引起的腰痛可能较为突然且疼痛较剧烈，而慢性的腰肌劳损引起的腰痛多为长期的隐痛、胀痛等。
肾痛：肾痛多为钝痛或隐痛，也可能表现为绞痛。比如肾结石引起的肾绞痛，疼痛较为剧烈，呈阵发性，可向会阴部等部位放射。
伴随症状
女人腰痛：除了腰部疼痛外，可能伴有腰部活动受限，比如弯腰、转身等动作困难；如果是腰椎间盘突出症，还可能伴有下肢的麻木、无力等症状；若是妇科疾病引起的腰痛，可能会伴有月经异常、白带异常等，如盆腔炎引起的腰痛，可能同时有下腹部坠胀、疼痛，白带增多等表现。
肾痛：肾痛常伴有泌尿系统的症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿等，比如肾结石导致肾痛时，可能会出现肉眼血尿或镜下血尿；还可能伴有发热、寒战等全身症状，当肾脓肿等肾脏感染性疾病引起肾痛时，往往会有发热等表现。
常见病因
女人腰痛：
生理性因素：女性在怀孕期间，由于子宫增大，腰部负担加重，容易出现腰痛；另外，长期久坐、久站、不正确的坐姿站姿等不良生活方式也可导致腰肌劳损，引起腰痛。
病理性因素：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等腰椎病变；盆腔炎、附件炎等妇科疾病；强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病也可导致女性腰痛。
肾痛：
泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，结石在泌尿系统内移动时，刺激肾盂或输尿管黏膜，引起肾区疼痛。
肾脏感染：肾盂肾炎、肾脓肿等肾脏感染性疾病，炎症刺激肾脏包膜，导致肾痛，常伴有发热等感染表现。
肾脏囊肿：较大的肾脏囊肿可能会牵拉肾脏包膜，引起肾区隐痛等。
鉴别方法
影像学检查：
腰部X线、CT、MRI：对于腰痛，可了解腰椎的结构，如是否有腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰椎滑脱等情况。例如通过腰椎MRI可以清晰看到椎间盘是否突出、神经根是否受压等。
肾脏超声、CT、静脉肾盂造影等：对于肾痛，肾脏超声可以初步判断肾脏的大小、形态、是否有结石、囊肿等；CT能更清晰地显示肾脏的结构以及是否有结石、感染等病变；静脉肾盂造影有助于了解泌尿系统的通畅情况等，辅助诊断肾部疾病。
实验室检查：
尿常规：腰痛患者尿常规检查主要看是否有泌尿系统感染等情况，肾痛患者尿常规可能会有红细胞、白细胞等异常，如肾结石可能有红细胞，肾盂肾炎可能有白细胞等。
肾功能检查：肾痛患者可能会有肾功能的异常，如肌酐、尿素氮升高等，而单纯的腰痛一般肾功能无明显改变。
女性出现腰痛或肾痛时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查明确病因，以便进行针对性的治疗。
