普通彩超对胎儿畸形检出有一定作用但有限，可检出部分畸形，也存在局限性，不同孕周有不同特点，还受胎儿和孕妇因素影响，孕妇要按时产检，发现问题需进一步检查，高危人群要更密切筛查。
可检出的部分畸形
神经系统畸形：通过普通彩超可以观察胎儿脑部的大致结构，比如无脑儿、脑积水等较为明显的神经系统畸形能够被发现。研究表明，在合适的孕周进行规范的彩超检查，对于无脑儿的检出率较高，无脑儿是一种严重的神经系统畸形，胎儿颅骨及脑组织缺失。
消化系统畸形：像消化道闭锁等畸形有一定机会被普通彩超发现。例如食管闭锁，在彩超下可能观察到胎儿胃泡不显示或明显缩小等异常表现。
泌尿系统畸形：肾积水等一些泌尿系统畸形可通过普通彩超检测。胎儿肾积水在彩超下能观察到肾脏集合系统分离等情况，不过需要结合孕周等因素综合判断。
存在局限性的畸形
部分小的结构畸形：一些非常微小的结构畸形可能难以被普通彩超察觉。比如某些极轻度的心脏结构异常，在胎儿心脏发育的早期阶段，普通彩超有时难以精准识别极其细微的结构变化。
染色体异常相关的部分畸形：普通彩超主要是观察胎儿的解剖结构形态，对于染色体异常导致的一些综合征相关的畸形，单纯依靠普通彩超可能不能直接诊断，还需要结合其他检查如唐筛、无创DNA或羊水穿刺等进一步明确。
不同孕周普通彩超对胎儿畸形筛查的特点
孕早期（11-13周）：此时可以进行nt（胎儿颈项透明层）检查，nt值增厚与某些胎儿畸形尤其是染色体异常相关，如21-三体综合征等，不过nt检查主要是一种软指标，还需要结合孕妇年龄等其他因素综合评估，但也能为胎儿畸形筛查提供一定线索。
孕中期（18-24周左右）：这是普通彩超进行胎儿畸形大排畸的重要时期。在这个孕周，胎儿各个器官基本发育成形，通过系统的彩超检查可以对胎儿的头部、面部、脊柱、心脏、腹部脏器等进行详细观察，能发现大部分结构上的明显畸形，但仍有少数微小畸形可能因为胎儿体位等因素而漏诊。
影响普通彩超检出胎儿畸形的因素
胎儿因素
胎儿体位：如果胎儿体位不合适，比如脸部朝向母体背部等情况，可能会影响对面部结构等的观察，导致某些面部畸形漏检。例如胎儿总是背对检查者，那么对唇部等面部结构的观察就会受限。
孕周：孕周过小，胎儿器官尚未完全发育成形，可能无法清晰显示结构；孕周过大，胎儿骨骼等回声可能会影响某些细微结构的观察，而且羊水相对减少等情况也可能影响观察效果。
孕妇因素
孕妇体型：肥胖孕妇的腹部脂肪可能会影响彩超图像的穿透性，导致对胎儿结构显示不清，增加胎儿畸形漏检的风险。
孕妇病史：如果孕妇有某些基础疾病，如糖尿病等，可能会影响胎儿的发育情况，但是普通彩超主要是观察结构，对于因孕妇基础疾病导致的一些代谢相关的细微结构变化可能难以精准判断，还需要结合其他检查手段。
温馨提示
对于孕妇来说，要按照产检要求按时进行普通彩超检查。在检查前可以适当活动等调整胎儿体位，以利于检查的顺利进行。如果普通彩超发现胎儿可能存在畸形，需要进一步进行更详细的检查，如三维或四维彩超、胎儿磁共振等检查来明确诊断。对于高龄孕妇等高危人群，除了普通彩超外，可能需要更早且更密切地进行相关畸形筛查及其他相关检查，以便及时发现胎儿可能存在的问题，做出合适的孕期决策。
