什么是牙体牙髓病

来源:民福康

牙体牙髓病是发生在牙齿硬组织及牙髓组织的疾病,其牙体硬组织相关疾病有龋病(细菌等致牙体硬组织慢性进行性破坏)、牙体发育异常(如牙釉质发育不全、牙本质发育不全)、牙外伤(如牙折);牙髓相关疾病有牙髓炎(分可复性和不可复性,细菌感染致)、牙髓坏死(多由牙髓炎未及时治等致,牙齿颜色变暗)、根尖周病(分多种,多由牙髓病发展来,细菌感染根尖周组织致,儿童与乳牙龋病有关,成人与恒牙牙髓病有关,全身因素可致复发)。

牙体硬组织相关疾病

龋病:是由于细菌等多种因素作用,导致牙体硬组织发生慢性进行性破坏的疾病。常见的有窝沟龋、平滑面龋等。细菌在牙齿表面形成菌斑,分解食物中的糖分产生酸性物质,逐渐腐蚀牙体硬组织,初期可能只是牙齿表面出现白垩色改变,随着病情进展,会形成龋洞。儿童由于喜欢吃甜食且口腔卫生清洁相对不彻底,患龋病的概率较高;成年人如果口腔卫生维护不佳,也可能患上龋病。

牙体发育异常:包括牙釉质发育不全,可能是由于在牙齿发育期间,全身疾病、营养障碍、乳牙根尖周感染等原因导致,牙釉质表面出现坑洼、变色等改变;还有牙本质发育不全,牙齿的牙本质结构异常,牙齿颜色可能呈棕色或灰色,且牙齿较脆弱,容易折断。这种发育异常在儿童时期可能就会被发现,与遗传因素等有关,若家族中有相关遗传病史,后代患牙体发育异常的风险可能增加。

牙外伤:比如牙齿受到碰撞、咀嚼硬物等导致的牙体硬组织损伤,包括牙折,可分为冠折、根折等。外力作用是主要原因,不同年龄段人群都可能发生,儿童在活泼好动时期更容易因意外导致牙外伤,成年人在运动或工作中也可能出现牙外伤情况。

牙髓相关疾病

牙髓炎:分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎。可复性牙髓炎是牙髓组织受到轻度刺激,如温度刺激(冷、热)、化学刺激(酸甜)等时,表现为短暂的疼痛,去除刺激后疼痛立即消失,此时牙髓组织的炎症是可逆的;不可复性牙髓炎又包括急性牙髓炎和慢性牙髓炎,急性牙髓炎疼痛剧烈,呈自发性、阵发性疼痛,夜间疼痛加重,疼痛不能定位;慢性牙髓炎一般症状相对较轻,可能有长期的冷热刺激痛等。细菌感染是引起牙髓炎的主要原因,细菌可以通过龋洞、牙本质小管等途径侵入牙髓,儿童如果龋病没有及时治疗,细菌容易向牙髓蔓延引发牙髓炎;成年人牙髓暴露(如严重牙外伤导致牙髓暴露)也会引起牙髓炎。

牙髓坏死:多由于牙髓炎没有得到及时治疗,炎症进一步发展导致牙髓组织死亡;也可由严重的牙外伤、医源性损伤等引起。牙髓坏死后牙齿颜色可能变暗,失去光泽,一般没有明显疼痛症状,但可能会引起根尖周组织的病变。各个年龄段都可能发生牙髓坏死,比如长期患有严重龋病未治疗的患者可能发展为牙髓坏死,外伤导致牙髓严重损伤的患者也可能出现牙髓坏死情况。

根尖周病:包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿等。根尖周病多是由于牙髓病发展而来,细菌感染通过根尖孔到达根尖周组织引起炎症。根尖周肉芽肿一般没有明显自觉症状,可能在口腔检查时发现;根尖周脓肿会出现疼痛、肿胀等症状,患牙有伸长感,咀嚼时疼痛加重;根尖周囊肿较大时可能会在牙龈上出现隆起的小包。儿童根尖周病可能与乳牙龋病未及时治疗有关,成年人根尖周病可能由恒牙的牙髓病发展而来,且一些全身因素如糖尿病等也可能影响根尖周组织的愈合,使根尖周病更容易反复发作。

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急性牙髓炎
急性牙髓炎是一种发生于牙髓组织的急性炎症,通常无法恢复正常。
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牙髓病怎么治疗?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
牙髓病一般就是指牙神经发炎或者说是牙根发炎,包括急性和慢性治疗方式都是一样的,要做完善的根管治疗,根管治疗第一步就是开髓引流,之后要做根管预备,根管消毒,根管充填。牙髓病要尽早治疗,否则会越来越严重,也有可能形成根尖囊肿,这样就要手术治疗了。
什么是牙髓病
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
牙髓病是指发生在牙髓组织的炎性病变,如龋坏等。牙体硬组织疾病未得到有效的控制和治疗均可以引发牙髓病。由牙髓病造成牙痛的特点是疼痛,有跳疼、冷热刺激疼、夜间痛、疼痛不能定位等。老百姓常说的,牙疼不是病疼起来真要命,指的就是牙髓病。现阶段临床上治疗牙髓病的方法,主要是根管治疗,去除腐败坏死的牙髓组织,再
牙周病科和牙体牙髓病科的区别?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
牙周病科,牙体牙髓病科是存在着比较大的区别的,牙周病科主要是治疗牙周相关疾病的专科,而牙体牙髓病科主要是治疗牙体牙髓相关疾病的专科。比如病人有牙龈炎症,牙周炎症等就可以到牙周病科就诊做治疗。病人有龋齿,有牙本质过敏,有磨损磨耗,有裂纹,有急性牙髓炎,慢性牙髓炎,急性根尖周炎,慢性根尖周炎等疾病,就可
智齿是牙体牙髓病吗?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
智齿不属于牙体牙髓病,长智齿属于颌面外科,跟人体发育有关。智齿产生蛀牙以后,要根据智齿的萌出位置情况来决定是拔还是补。如果萌出位置正,对咬合咀嚼有帮助,可以尽量保留,进行补牙治疗;智齿位置偏斜,自身产生龋坏或造成邻牙龋坏,应尽早拔除。
牙周病科和牙体牙髓病科的区别?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
牙周病科主要是治疗牙周炎,牙周炎是牙体周围软组织疾病,是由细菌感染导致,得了牙周炎,换牙可能会有龋坏,也可能会没有龋坏,因此牙周病科主要是对牙周进行治疗。一般牙周病科主要的治疗方法就是龈上洁治和龈下刮治。牙体牙髓病科,通常是指牙体和牙髓的疾病。牙体的疾病最多见的就是龋病,一般治疗龋病的方法就是充填治
牙体牙髓病的根管治疗方法?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
牙体牙髓病最多见的是龋病,慢性牙髓炎和慢性根尖周炎。龋齿,根据深度不同,分为浅龋、中龋和深龋。龋齿的治疗方法为光敏复合树脂充填治疗。慢性牙髓炎和慢性根尖周炎的治疗方法是根管治疗。它的理念主要经过机械预备和化学消毒的方法预备根管,进行消毒后,再使用生物相容性材料进行严密的根管充填,防止再感染。目的是治
什么叫牙体牙髓病
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
牙体牙髓病是发生在牙体组织和牙龈部位疾病,多见的原因有龋齿,口腔卫生不好,长时间细菌感染有很大关系的,表现出了牙齿周围疼痛,牙龈肿胀,发红,有时表现出了牙龈出血,牙齿松动,反复发生,需要尽早治疗的,需要根据疾病的类型,然后选择合适的方法治疗,是可以改善症状。若是有龋齿,需要用拔牙或补牙治疗。如果有牙
牙体牙髓病的病因?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
它最多见的就是一个龋病,牙髓炎和根尖周炎,是现阶段我们牙体牙髓科主要看的最多的疾病。咱们说这个牙体牙髓病的病因,要从龋病着手。龋病的病因,四联因素是最公认的,就是细菌、食物,宿主和时间。展开来说就是口腔内有常驻细菌好多种,但是有几种是致龋菌,那么致龋菌附着在牙面以后,我们进食了碳水化合物,口腔里的细
智齿是牙体牙髓病吗?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
临床上智齿可以叫做第三磨牙,也可以称之为颈根牙,它个牙髓炎是有本质上的区别的。一般来说,如果智齿表现出了龋坏、缺损的情况,则可能就是智齿冠周炎,这种疾病在年轻人当中的发生率是比较高的,而牙髓炎主要是牙髓的病变造成的。所以,这是两种完全不同的疾病。
牙髓病最常见的症状?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
实际上,牙髓病病人的最多见的症状就是疼痛,并且这种疼痛是非常剧烈的,还不能定位,也就是无法确定是哪颗牙齿疼。此外,还有一个比较典型的特点就是入睡后疼痛,俗称夜间痛,或者是自发痛,也就是病人在不动它的时候,仍然会感觉到一阵阵的疼痛。
牙髓病的症状
强璐 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
牙髓病的症状主要有以下几个方面第一、患者在进食冷热食物刺激后,疼痛的症状会比较明显,可以持续4至5分钟左右。第二、患者会出现自发痛,而且疼痛的症状比较剧烈,通常难以忍受。第三、患者主要以夜间痛为主,白天工作、学习,注意力被分散,疼痛不是特别明显,夜深人静时,所有注意力都集中在牙齿上,会感觉牙齿越来越痛。
什么是牙髓病
强璐 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
牙髓病是发生在牙体内部牙髓组织的疾病,牙齿不是实心,类似骨头,中间是空的,骨头有骨髓腔,牙齿有牙髓腔,牙髓腔内充满牙髓组织。牙髓内有血管、神经,是有感觉的,当牙髓受到外界刺激,比如细菌、受力过大或者外伤等,牙髓和外界相通后,可能会发生炎症,出现相应症状,比如冷热刺激痛、咬合痛或者夜间痛等症状,统称为牙髓病。
牙髓病治疗方法有哪些
张志伟 主任医师
郑州大学第二附属医院 三甲
牙髓病治疗原则是保存活髓、保存患牙。对于处于牙髓炎早期恒牙和根尖孔粗大年轻恒牙,这部分患者可以尝试保存活髓,可以通过盖髓术和活髓切断术进行治疗。但是由于缺乏充分侧支循环,牙髓一旦发炎大多数不能自行消除,必须通过摘除牙髓才能缓解症状,并且需要去除牙髓腔内感染,再用生物相融性材料充填、密封根管,杜绝再感染。目前,临床上运用最广治疗方式是根管治
儿童乳牙出现牙髓病及根尖周病怎么办
徐军 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
当儿童乳牙出现牙髓病以及根尖周病时,需要给予积极的治疗。如果未给予积极的治疗及处理,可能会带来不良的影响。比如最常见的是疼痛难忍,尤其夜间明显,这样会干扰儿童的休息睡眠时间,导致儿童上课没有精神,学习下降。外观上也会影响美观,影响咀嚼功能从而导致儿童面部发育,颚骨发育受到影响。
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