心脏肥大有什么危害

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心脏肥大危害众多,会致心功能下降,影响射血引发心衰;增加心律失常风险,致心肌电活动异常并加重心脏负担;对儿童会影响生长发育,对老年患者则因心肺功能弱等使危害更重,需及时就医明确病因并采取治疗措施。

一、心功能下降

1.射血功能受影响

心脏的主要功能是泵血,心脏肥大时,心肌的收缩和舒张功能会受到影响。例如,心肌肥厚可能导致心肌的顺应性降低,影响心室的充盈。在舒张期,心室不能有效地充盈血液,而在收缩期,又不能将足够的血液泵出,从而导致心输出量减少。根据一些临床研究,心脏肥大患者的左心室射血分数(LVEF)往往会降低,正常的LVEF一般在50%-70%,而心脏肥大患者可能低于这个范围,这会使得全身各个组织器官得不到充足的血液供应,出现乏力、活动耐力下降等表现。

2.引发心力衰竭

随着心脏肥大的进一步发展,心功能会逐渐恶化,最终可能引发心力衰竭。心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭等。左心衰竭时,患者会出现呼吸困难,初期可能在活动后出现,随着病情进展,休息时也会发生,还可能伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状;右心衰竭时,会出现体循环淤血,表现为下肢水肿、肝脏淤血肿大、腹腔积液等。例如,一些长期心脏肥大未得到有效控制的患者,会逐渐出现典型的心力衰竭症状,严重影响生活质量和生存预后。

二、心律失常风险增加

1.心肌电活动异常

心脏肥大时,心肌细胞的结构和电生理特性会发生改变,容易导致心肌电活动异常,从而引发各种心律失常。由于心肌肥厚使心肌细胞的排列紊乱,心肌的传导速度不均匀,容易形成折返环路,这是导致心律失常的重要机制之一。临床研究发现,心脏肥大患者发生室性心律失常、心房颤动等的概率明显高于正常人群。例如,心房颤动会使心房的有效收缩消失,血液在心房内瘀滞,容易形成血栓,一旦血栓脱落,就会导致脑栓塞等严重并发症,危及生命。

2.加重心脏负担

心律失常又会进一步加重心脏的负担,形成恶性循环。例如,发生快速型心律失常时,心脏的舒张期缩短,影响心脏的充盈,使得心输出量进一步减少,同时心肌耗氧量增加,这会进一步损害心脏功能,使心脏肥大的程度可能进一步加重,心律失常也可能更加频繁和难以控制。

三、对不同人群的特殊影响

1.儿童患者

儿童心脏肥大可能会影响其生长发育。因为心脏功能受损会导致全身的血液供应不足,影响身体各器官的正常发育。例如,心脏肥大的儿童可能会出现身高、体重增长缓慢的情况,而且运动耐量明显低于正常儿童。同时,儿童时期的心脏肥大如果是由先天性心脏病等原因引起的,还可能影响其未来的生活质量和心脏的长期功能,随着年龄增长,发生心功能不全等并发症的风险会持续存在。

2.老年患者

老年患者本身的心肺功能就相对较弱,心脏肥大对老年患者的危害更为严重。老年心脏肥大患者发生心力衰竭、心律失常等并发症的风险更高,而且病情进展可能更快。另外,老年患者往往还合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,心脏肥大会使这些基础疾病的控制更加困难,相互影响,进一步加重病情。例如,心脏肥大合并高血压的老年患者,血压更容易波动,且控制血压的难度增大,而血压的波动又会反过来加重心脏肥大,形成不良循环。

心脏肥大是一种需要引起重视的心脏病变,一旦发现心脏肥大,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施,以减少其对身体的危害。

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心脏肥大严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏肥大主要是指心室肥大,心室肥大主要是左心室肥大。左心室肥大往往是在心脏负荷过重的基础上,逐渐发展起来的。心室肥大包括向心性肥大和离心性肥大。如果造成心室肥大的诱因病因不去除,心室肥大会逐渐发展,由向心性肥大转变为离心性肥大。慢性心衰一般都是在心机代偿性肥大的基础上,逐渐发生发展的。心肌肥大的病人
心脏肥大的早期症状?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
一般来说,心肌肥大早期没有任何症状,心脏处于代偿期。失代偿后,心腔和心肌可能发生肥厚,心腔可能扩大,一定程度后会表现出心力衰竭的症状。心力衰竭的最初症状正常是活动耐力下降,此外,随着心肌肥厚的进一步发展和心力衰竭的进一步加重,可能表现出明显的呼吸困难,甚至表现出急性心力衰竭,如夜间发作性呼吸困难,或
心脏肥大吃什么药?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏肥大通常是指心脏扩大,指心脏各房室增大,心脏形状发生改变,包括室壁肥厚以及心室腔扩大。心室腔扩大以离心性扩大为主,如扩张型心肌病以心室腔扩大、室壁变薄、室壁运动减弱为主要临床特点。室壁增厚多见于肥厚型心肌病以及高血压性心脏病,以室壁肥厚、心脏外形增大为主要临床表现。心脏肥大是各类心脏缺血性心肌病
心脏肥大吃什么药?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏肥大的用药方案需要根据造成心脏肥大的病因来进行系统性选择。多见的造成心脏肥大的病因有高血压病、冠心病、扩张型心肌病等。需要经过心脏彩超的方式来测量心脏结构的大小,明确是心脏的哪一部分增大为主,是心房的增大、还是心室的增大或是全新的增大。一般的药物治疗方案需要病因治疗。若是冠心病需要应用一些抗血小
心脏肥大是怎么回事?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
造成心脏肥大的原因有原发性的,也有继发性的。原发性的心脏肥大,比如肥厚型心肌病以及扩张型心肌病等,是和遗传因素相关的一种疾病,会存在基因的异常。而继发性的心脏肥大,是在其他的疾病基础上造成的,比如原来有过心肌炎的病人,因为病情的迁延不愈,可以造成扩张型心肌病。高血压的病人因为血压控制不佳,可以造成高
心脏肥大是什么原因造成的?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏肥大可以见于高血压、心脏瓣膜疾病、缺血性心肌病等。高血压会增加心脏的后负荷,为了应对血压升高,心脏会代偿性增厚,表现为心脏肥大。主动脉瓣狭窄也会增加左心的负荷,造成左心增厚增大。严重的心肌缺血也会造成心脏的病变,造成心脏肥大。心脏肥大短期内会增加心脏收缩力,但失代偿后心肌收缩力会下降。心脏肥大要
心脏肥大能恢复吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏肥大能不能恢复主要要看造成心脏肥大的病因。如果造成心脏肥大的病因可以得到根治,当这些病因经过治疗根治后,有些心脏肥大是可以完全恢复的。若是慢性病造成的心脏肥大,如高血压造成的左心室肥大,一般是不能恢复的,但是经过积极的降压治疗,可以使心脏肥大得到控制,防止进一步发展。
心脏肥大晚期症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏肥大多见于扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,两者晚期均可表现出心衰症状,如心慌、胸闷、气短、乏力、呼吸困难,运动耐力下降等;心脏肥大,心脏大小和身高体重有关,心脏体积跟人的拳头大小差不多;心脏在胸部中间偏左的位置;正常心脏的宽度占胸腔宽度的50%以下(心胸比;因为胸部X线片对心胸比的测量常受到受检者
心脏肥大的治疗方法?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏肥大的原因很多,最多见的原因很有可能是因为长时间心脏负荷增加,而表现出心脏代偿性肥大,比如高血压,因为高血压直接会造成心脏细胞受损,进而就会有可能造成心肌肥大,甚至心脏扩大,所以需要考虑用药进行控制治疗。如果存在高血压病,建议需要积极的控制好血压,血压控制好之后,才能够有效的避免心脏进一步扩大。
高血压心脏肥大严重吗?
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
高血压合并心脏肥大是严重的。患者可能会反复出现胸闷、呼吸困难等情况,甚至还会出现下肢水肿的症状。如果患者长期患有心脏肥大,还容易导致心力衰竭。患者要积极的控制血压,可以进行联合药物治疗,有利于减轻患者心脏肥大引起的机体不适的症状,保证患者一定的生活质量。建议患者避免劳累,要保证充足的休息。日常要遵医
心脏肥大是怎么回事
王淼 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
引起心脏肥大的常见疾病,主要有以下几大类:第一、原发性心肌病。例如缺血性心肌损害,即冠心病。第二、心肌代谢性疾病。例如糖尿病性心肌病、心脏淀粉样变性等疾病。第三、心脏负荷增加。包括压力负荷增加,如高血压以及主动脉狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄,以及容量负荷增加,例如常见的先天性心脏病以及心脏瓣膜反流性疾病,和心脏全身循环血量增加疾病,例如
心脏肥大如何治疗
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
心脏肥大多见于高血压性心脏病或肥厚性心肌病,患者易出现左室心尖部或室间隔肥厚。出现此情况,需积极地针对原发病治疗,尽量控制血压平稳,避免心肌肥厚持续加重。此外,需要服用抑制心肌重构药物,避免心功能不全,可选择β受体组织剂以及血管紧张素转化酶抑制剂等药物。
心脏肥大的治疗方法
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心脏肥大病人首先要积极寻找导致心脏肥大的基本病因,针对不同基础疾病进行相应治疗,积极控制基础疾病。如高血压患者要积极控制血压,长期使血压得到有效控制;主动脉瓣狭窄患者要积极给予手术治疗,解除主动脉瓣解剖学异常;患者还需要长期给予抑制心肌重构药物进行治疗。
心脏肥大心衰能治吗
范彦夫 主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
心脏肥大、心衰是能够治疗的,一般的心衰虽然不能治愈,但是经过积极的治疗,很多心衰患者可以长期的存活,提高生活质量,当然在运动耐量上可能会跟正常人不一样。心衰到了终末期用药物治疗效果就比较差了,最好的治疗方法是心脏移植,用人工的辅助装置,比如机械性的心脏,随着现代医学的不断发展,今后还会有其他的治疗方法。
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