心肌供血不足常见症状有心绞痛、心悸、呼吸困难、乏力等，不同人群症状特点不同，老年人症状可能不典型，女性多为不典型症状，儿童及青少年相对少见且症状与基础病有关，其与生活方式及病史因素密切相关，不良生活方式和基础疾病会增加患病风险及影响症状表现。
心绞痛：是心肌供血不足最典型的症状，多表现为发作性胸痛或胸部不适。疼痛部位主要在胸骨体之后，可放射至心前区和左上肢，部分患者疼痛可放射至颈部、下颌、牙齿等部位。疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，也可有烧灼感。一般持续3-5分钟，可因体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷等因素诱发，休息或含服硝酸甘油等硝酸酯类药物后可缓解。例如，有研究表明，在劳力负荷增加等情况下，心肌需氧量增加，而冠状动脉供血不足时就会引发心绞痛发作。
心悸：患者可感觉心跳加快、心律不齐或心前区跳动异常。这是因为心肌供血不足影响心脏的正常节律和收缩功能，导致心脏跳动出现异常变化。比如，当心肌缺血时，心脏的电活动可能会受到干扰，从而引起心悸症状。
呼吸困难：患者在活动后或安静状态下可能出现呼吸急促、气不够用的情况。这是由于心肌供血不足影响心脏的泵血功能，导致肺循环淤血，影响气体交换，进而出现呼吸困难。例如，心功能受到影响后，肺部血液回流受阻，肺组织淤血，就会影响呼吸功能，表现为呼吸困难。
乏力：患者会感觉全身没有力气，容易疲劳。这是因为心肌供血不足使得心脏的泵血功能下降，身体各组织器官得不到充足的血液供应，能量代谢受到影响，从而出现乏力症状。比如，肌肉组织得不到足够的血液和能量供应，就会表现出乏力，活动耐力下降。
不同人群心肌供血不足症状的特点
老年人：老年人心肌供血不足时，症状可能不典型。部分老年人可能仅表现为胸闷、气短，甚至有些老年人没有明显的胸痛症状，而是以头晕、晕厥等非典型症状就诊。这是因为老年人的痛觉神经敏感性下降，以及可能合并有其他基础疾病，掩盖了心肌供血不足的典型症状。例如，一些患有脑血管疾病的老年人，心肌供血不足的症状可能被头晕等症状所掩盖，容易被忽视。
女性：女性心肌供血不足的症状有时与男性不同。女性可能更多表现为疲劳、呼吸困难、上腹部不适等不典型症状。这可能与女性的生理特点以及激素水平等因素有关。比如，雌激素对心血管系统有一定的保护作用，绝经后女性雌激素水平下降，心肌供血不足的风险增加，且症状表现可能相对不典型。
儿童及青少年：儿童及青少年心肌供血不足相对较少见，但也可能出现。例如，先天性心脏病等情况可能导致心肌供血不足，症状可能表现为活动后气促、生长发育迟缓等。这是因为心脏结构异常影响了心脏的正常供血和功能，从而影响儿童的生长发育和活动耐力。
心肌供血不足症状与生活方式等因素的关系
生活方式：长期吸烟、酗酒、缺乏运动、高盐高脂饮食等不良生活方式会增加心肌供血不足的发生风险，也会影响症状的表现。例如，长期高脂饮食会导致血脂升高，血管壁增厚、狭窄，影响冠状动脉供血；缺乏运动则会使身体代谢能力下降，心脏功能减弱，更容易出现心肌供血不足相关症状。
病史因素：有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者，发生心肌供血不足的概率较高，且症状可能更易出现或表现不典型。比如，糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成，影响冠状动脉供血；高血压患者长期血压升高会增加心脏的后负荷，加重心脏负担，容易导致心肌供血不足。
