间歇性心房颤动的严重程度需多方面分析，对心脏功能短期可致心肌缺血等，长期会影响结构功能、增心力衰竭风险；与基础疾病关联，合并高血压会加速心脏功能恶化，合并糖尿病既提高房颤风险又影响代谢控制；对生活质量有活动受限和增加心理负担的影响；老年人群高发且影响更显著、脑栓塞风险高，儿童及青少年发生也需重视因其可能影响心脏发育。
一、对心脏功能的影响
短期影响：间歇性心房颤动发作时，心房失去有效的收缩功能，导致心室率不规则。对于大多数人来说，短时间的发作可能仅引起心悸等不适，但对于本身心脏功能基础较好的人群，短期影响可能相对较轻。然而，若心室率过快，尤其是原本就存在心肌病变的患者，可能会在短期内加重心肌缺血，引发心绞痛等症状。例如，有研究表明，在部分患有冠心病基础上发生间歇性心房颤动的患者中，发作时心电图显示心肌缺血的比例较无房颤发作时有所增加。
长期影响：长期的间歇性心房颤动会逐渐影响心脏功能。心房颤动时，心房壁容易形成血栓，若血栓脱落随血液循环到达脑部，可引起脑栓塞，这是间歇性心房颤动较为严重的并发症之一。同时，长期的心房颤动会使左心房扩大，进而影响心脏的整体结构和功能，导致心功能逐渐下降，发展为心力衰竭的风险增加。有统计数据显示，长期患有间歇性心房颤动的患者，10年内发生心力衰竭的概率较无房颤人群显著升高。
二、与基础疾病的关联
合并高血压：若患者同时患有高血压和间歇性心房颤动，高血压会加重心房颤动对心脏结构和功能的影响。高血压本身会使心房肌肥厚，而心房颤动又会进一步损害心房功能，两者相互作用，加速心脏功能的恶化。例如，高血压合并间歇性心房颤动的患者，其心脏扩大、心功能减退的速度比单纯高血压或单纯心房颤动的患者更快。
合并糖尿病：糖尿病患者发生间歇性心房颤动的风险较高，而间歇性心房颤动又会影响糖尿病的代谢控制。糖尿病导致的微血管和大血管病变会波及心脏，同时心房颤动引起的血流动力学改变也不利于糖尿病患者的血糖等指标的稳定。研究发现，糖尿病合并间歇性心房颤动的患者，血糖波动相对更大，且心血管事件的发生率也更高。
三、对生活质量的影响
活动受限：间歇性心房颤动发作时患者常有心悸、胸闷等不适，这会明显限制患者的日常活动。例如，原本可以进行慢跑等中等强度运动的患者，在房颤发作时可能只能卧床休息，严重影响生活的自主性和质量。
心理负担：频繁发作的间歇性心房颤动会给患者带来较大的心理压力，导致焦虑、抑郁等情绪问题。患者可能会担心疾病的进展、并发症的发生等，这些心理因素又会反过来影响病情，形成恶性循环。有调查显示，患有间歇性心房颤动且心理状态不佳的患者，其疾病的控制情况往往不如心理状态良好的患者。
四、特殊人群的情况
老年人群：老年人是间歇性心房颤动的高发人群。老年人各器官功能衰退，心脏储备功能下降，间歇性心房颤动对老年人心脏功能的影响更为显著。同时，老年人发生脑栓塞等并发症的风险更高，因为老年人血管弹性差，血栓更易形成且不易被察觉。对于老年间歇性心房颤动患者，需要更加密切地监测病情，综合评估抗凝等治疗的风险与获益。
儿童及青少年：虽然儿童及青少年发生间歇性心房颤动相对较少，但一旦发生也不容忽视。儿童时期的心脏结构和功能仍在发育中，间歇性心房颤动可能会影响心脏的正常发育。例如，可能导致心房扩大等结构改变，进而影响未来的心脏功能。对于儿童及青少年间歇性心房颤动患者，需要明确病因，如是否存在先天性心脏病等基础疾病，并采取合适的治疗措施，以减少对心脏发育的不良影响。
