心脏供血不足可能致猝死，其机制包括心律失常发生（心肌缺血致电生理改变引发严重心律失常）和心肌梗死进展（长期供血不足进展为心梗影响泵血致猝死），预防措施有早期发现与干预（有危险因素人群定期检查、健康生活、控基础病）和急救措施普及（公众掌握心肺复苏等，老人家庭配AED）。
一、心脏供血不足引发猝死的机制
1.心律失常的发生
心脏供血不足时，心肌细胞的电生理特性会发生改变。冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧，心肌细胞的离子通道功能紊乱，使得心肌细胞的自律性、兴奋性、传导性和不应期等发生异常。例如，缺血心肌可能会出现异位起搏点自律性增高，容易引发早搏等心律失常，若早搏频繁发生且进一步恶化，就可能发展为室性心动过速、室颤等严重心律失常。室颤时心脏无法有效泵血，大脑等重要器官迅速失去血液供应，若不能在短时间内恢复正常心律，就会导致猝死。
从年龄角度看，老年人本身血管弹性下降，冠状动脉粥样硬化的发生率较高，相对年轻人更容易出现心脏供血不足的情况，也就更易因心脏供血不足引发严重心律失常进而导致猝死。而对于有基础心脏疾病的人群，如本身就有冠心病且病情控制不佳的患者，心脏供血不足时发生猝死的风险更高。
2.心肌梗死的进展
长期的心脏供血不足可能会逐渐进展为心肌梗死。当冠状动脉完全阻塞时，相应区域的心肌会发生坏死。大面积心肌梗死会严重影响心脏的泵血功能，导致心输出量急剧下降，引发休克、急性心力衰竭等严重后果，进而可导致猝死。例如，一些患有严重冠心病的患者，在心脏供血不足未得到有效缓解时，可能会突然发生大面积心肌梗死，从而引发猝死。在生活方式方面，长期吸烟、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会加重冠状动脉粥样硬化，使心脏供血不足的情况恶化，增加猝死风险。对于有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，这些疾病会进一步损害血管内皮，促进动脉粥样硬化的发展，使得心脏供血不足更容易向严重方向发展，增加猝死可能性。
二、预防心脏供血不足引发猝死的措施
1.早期发现与干预
对于有冠心病危险因素的人群，如高血压患者、糖尿病患者、高脂血症患者以及有吸烟史、肥胖、家族中有早发冠心病患者的人群，应定期进行心脏相关检查，如心电图、冠状动脉造影等检查，以便早期发现心脏供血不足的情况。例如，定期做心电图检查可以发现心肌缺血的ST-T改变等表现。在年龄方面，40岁以上人群建议每年至少进行一次基础的心脏健康检查。对于老年人，更应加强心脏健康监测，因为随着年龄增长，心脏功能和血管状况都在逐渐变化。
在生活方式上，要保持健康的生活习惯。合理饮食，减少高脂肪、高胆固醇、高盐食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入；适量运动，根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动；戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，饮酒过量也会对心脏和血管产生不良影响。对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，要积极控制基础疾病，严格按照医嘱服用降压药、降糖药等，将血压、血糖等控制在合理范围内，以延缓冠状动脉粥样硬化的进展，降低心脏供血不足引发猝死的风险。
2.急救措施的普及
公众应掌握基本的心肺复苏等急救知识。当发现有人出现心脏供血不足相关的疑似猝死症状时，如突然出现胸痛、胸闷、意识丧失、呼吸骤停等情况，应立即进行心肺复苏，并拨打急救电话。对于有基础心脏疾病的人群及其家属，更应接受相关急救知识培训，以便在关键时刻能够正确施救，为患者的后续救治争取宝贵时间。在特殊人群方面，对于老年人家庭，应配备必要的急救设备，如自动体外除颤器（AED），如果有条件可以放置在社区、养老院等老年人集中的场所，以便在老年人发生心脏供血不足相关猝死情况时能够及时使用AED进行除颤等急救操作。
