妊娠高血压有血压升高、蛋白尿、水肿、自觉症状等常见症状，不同人群妊娠高血压症状有不同特点，年龄、孕前基础情况、孕期不同阶段都会影响其症状表现，如年轻孕妇症状隐匿需密切监测，高龄孕妇易现严重症状，有原发性高血压病史孕妇病情复杂，孕前肥胖孕妇症状可能更早更重，孕早中晚各期表现不同且孕中晚期需重视防控。
妊娠高血压最主要的表现就是血压升高。在未使用降压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。对于既往无高血压病史的孕妇，怀孕20周后首次出现这样的血压升高情况需警惕妊娠高血压。不同孕期血压升高的意义略有不同，例如孕早期出现血压升高可能需要排查是否存在原发性高血压合并妊娠等情况，而孕中晚期出现则更倾向于妊娠相关因素导致。
蛋白尿
孕妇可能会出现蛋白尿，即尿液中蛋白质含量增多。可以通过尿常规等检查发现尿蛋白阳性。蛋白尿的出现反映了肾脏功能可能受到一定影响，因为高血压会影响肾脏的血流灌注，导致肾小球的滤过功能等发生变化，使得蛋白质漏出到尿液中。蛋白尿的程度可以从少量到大量不等，大量蛋白尿时尿液会看起来比较浑浊，有较多泡沫且不易消散等表现。
水肿
常见的是下肢水肿，可从踝部开始，逐渐向上蔓延。孕妇在休息后水肿不消退是妊娠高血压导致水肿的特点之一。这是因为高血压引起体内水钠潴留，加上静脉回流受阻等因素，使得液体在组织间隙积聚。不过，并不是所有妊娠高血压患者都会出现明显水肿，有些孕妇可能水肿症状不典型，仅表现为体重异常增加等情况，所以不能仅依靠水肿来判断是否患有妊娠高血压，还需要结合血压等其他指标综合判断。
自觉症状
部分孕妇会出现头痛、头晕等症状。头痛可能是由于血压升高导致脑血管痉挛等原因引起，头晕则可能与血压波动、脑部供血相对不足等有关。严重的妊娠高血压患者还可能出现视物模糊，这是因为血压升高影响了眼底的血液循环，导致视网膜病变等，从而影响视力。另外，有些孕妇可能会感觉上腹部不适，如右上腹疼痛等，这可能是肝脏等脏器受累的表现，因为妊娠高血压可能会引起肝被膜下血肿等情况，刺激神经引起上腹部不适。
不同人群妊娠高血压症状的特点
年龄因素
对于年轻孕妇来说，妊娠高血压可能起病相对隐匿，早期血压轻度升高时可能症状不明显，容易被忽视，需要更加密切监测血压等指标。而高龄孕妇（年龄≥35岁）本身身体机能相对有所下降，妊娠高血压的发生风险更高，且出现严重症状的可能性相对较大，例如更容易出现较严重的蛋白尿、头痛、视物模糊等情况，因为高龄孕妇的血管弹性等可能不如年轻孕妇，更易受到血压波动的影响。
孕前基础情况
有原发性高血压病史的孕妇：本身就有血压异常情况，在妊娠期间血压更容易波动，症状可能相对更明显，而且管理起来需要更加谨慎，因为原本的高血压基础可能会使得妊娠高血压的病情更加复杂，需要密切关注血压变化以及是否出现蛋白尿等其他妊娠高血压相关表现，并且在选择治疗方案时要综合考虑对胎儿和孕妇自身的影响。
孕前肥胖的孕妇：肥胖孕妇发生妊娠高血压的风险较高，其症状可能在体重增加、身体代谢改变等因素影响下更早出现或者更严重。肥胖导致体内内分泌、代谢等多方面紊乱，进一步影响血管功能等，使得血压更容易升高，水肿等症状也可能相对更显著。
孕期不同阶段
孕早期：妊娠高血压相对少见，但如果出现血压升高，需要排查是否存在其他疾病导致的血压异常，同时要密切观察是否有其他妊娠高血压相关表现出现，因为孕早期血压异常可能为后续妊娠过程中发生更严重的妊娠高血压埋下隐患。
孕中期：是妊娠高血压发生的重要阶段，此时期孕妇要定期监测血压、尿常规等。如果在孕中期出现血压升高、蛋白尿等情况，要及时评估病情，因为孕中期的妊娠高血压如果控制不佳，可能会发展为更严重的子痫前期等，对孕妇和胎儿的健康造成更大威胁。
孕晚期：随着孕期进展，子宫增大等因素可能会进一步影响孕妇的血液循环等，孕晚期妊娠高血压的症状可能会更加明显，如血压进一步升高、水肿加重、头痛头晕等自觉症状更显著，此时需要加强监测和管理，以保障孕妇和胎儿安全。
