心肌缺血主要由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌桥以及其他疾病引起。
1.冠状动脉粥样硬化
这是最常见的原因,长期高脂饮食、高血压、糖尿病、吸烟等因素导致冠状动脉内脂质沉积,形成斑块,使血管管腔狭窄或闭塞,阻碍血液流通,心肌供血不足。
2.冠状动脉痉挛
冠状动脉在某些因素刺激下,如精神紧张、寒冷刺激、过量吸烟等,会突然发生强烈收缩,导致血管管腔明显变窄,血流急剧减少,引起心肌缺血。
3.心肌桥
这是一种先天性冠状动脉发育异常,冠状动脉的某一段被心肌纤维覆盖,心脏收缩时压迫血管,导致该部位血流减少,引起心肌缺血。
4.其他疾病
如心脏瓣膜病、心律失常、重度贫血、甲状腺功能亢进等,也可能影响心肌的血液供应,导致心肌缺血。