心绞痛临床特点体现在多个方面,包括疼痛部位、疼痛性质、疼痛程度、持续时间、诱发因素等。
1.疼痛部位
主要在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。部分患者疼痛部位可不典型,如表现为牙痛、咽痛、上腹痛等。对于有心血管危险因素的患者,若出现上述部位不明原因的疼痛,需警惕心绞痛的可能。不同性别在疼痛部位上可能存在差异,女性有时疼痛部位更不典型。
2.疼痛性质
多为压榨性、闷痛或紧缩感,也有患者描述为烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀割样痛。老年人对疼痛的敏感性可能降低,症状表现可能相对不典型。
3.疼痛程度
可轻可重,严重时患者可伴有面色苍白、出冷汗、濒死感等。疼痛程度与患者的耐受性、病变程度等因素有关。
4.持续时间
一般持续35分钟,很少超过15分钟。若疼痛持续时间过长,需警惕心肌梗死的可能。
5.诱发因素
常见的诱发因素包括体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟等。生活方式不健康,如长期大量吸烟、缺乏运动、过度劳累的人群更容易因这些因素诱发心绞痛。