鼻窦炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗是鼻腔冲洗；药物治疗有抗生素（足量足疗程，依情况选青霉素类、头孢类或大环内酯类）、鼻用糖皮质激素（抗炎抗水肿）、黏液促排剂（稀化排出分泌物）；手术治疗适用于药物无效、有鼻息肉等情况，方式为鼻内镜下鼻窦开放术，不同年龄患者有差异。
一、一般治疗
鼻腔冲洗：可用生理盐水或2.3%的高渗盐水进行鼻腔冲洗，可改善鼻腔通气和引流，清除鼻腔内分泌物，减轻局部炎症，适用于各年龄段患者，能有效缓解鼻塞、流涕等症状，且无明显禁忌证，操作时需注意避免压力过大导致中耳不适等情况。
二、药物治疗
抗生素：是急性化脓性鼻窦炎的主要治疗药物，应足量足疗程使用。一般首选青霉素类或头孢类抗生素，如对青霉素类过敏，可选用大环内酯类抗生素。抗生素的选择需根据病原菌的可能类型及当地耐药情况等综合考虑，不同年龄患者的药物选择可能因药代动力学等因素有所不同，例如儿童使用时需根据体重等调整剂量等。
鼻用糖皮质激素：具有抗炎、抗水肿作用，可减轻鼻黏膜炎症反应，改善鼻腔通气，常用药物如布地奈德鼻喷雾剂等，能有效缓解鼻塞、流涕等症状，对于各年龄段患者均可使用，但需注意正确的使用方法和可能出现的局部刺激等不良反应。
黏液促排剂：可稀化鼻腔和鼻窦分泌物并促进其排出，改善纤毛清除功能，如桉柠蒎肠溶软胶囊等，有助于鼻腔及鼻窦分泌物的排出，促进炎症的消退，各年龄段患者均可使用。
三、手术治疗
适应证：若经药物治疗无效、存在鼻息肉等情况时可考虑手术治疗。例如患者经过规范的药物治疗后症状仍无明显改善，或鼻腔解剖结构异常影响鼻窦引流等情况。
手术方式：常用的手术方式有鼻内镜下鼻窦开放术等，手术需在严格掌握适应证的情况下进行，不同年龄患者的手术风险和预后等可能因个体差异有所不同，例如儿童患者手术需更加谨慎，要充分考虑其生长发育等因素对手术效果和预后的影响。
