腰椎间盘突出症一般致瘫少见，但严重时压迫脊髓可致瘫，不同年龄段风险不同，长期重体力劳动等人群发病风险高，有病史者需关注病情，无病者要预防。
一般情况下，单纯的腰椎间盘突出症导致瘫痪的情况较为少见，但也不能完全排除这种可能性。当腰椎间盘突出非常严重，对脊髓造成严重压迫时，就有可能影响脊髓的功能，进而导致瘫痪。例如，突出的髓核等组织长时间压迫脊髓，使得脊髓的传导功能受到严重阻碍，就可能出现下肢肌力进行性下降、二便失禁等严重情况，最终导致瘫痪。不过，这种严重情况在临床上相对是比较罕见的，大多数腰椎间盘突出症患者经过及时、合理的治疗后，症状可以得到缓解，不会发展到瘫痪的程度。
从年龄因素来看，不同年龄段发生腰椎间盘突出症导致瘫痪的风险有所不同。年轻人如果腰部受到急性严重外伤等情况，可能会导致较严重的腰椎间盘突出，从而增加瘫痪的风险；而老年人由于腰椎退变本身比较严重，腰椎间盘突出相对更易对脊髓等结构产生压迫，但整体来说，无论是哪个年龄段，及时发现并进行规范治疗是关键。
在生活方式方面，长期从事重体力劳动、腰部经常受到外伤、长期久坐久站、腰部姿势不良等人群，腰椎间盘突出症的发病风险较高，相对而言发生严重腰椎间盘突出导致瘫痪的可能性也会有所增加。比如，长期从事搬运工作的人，腰部承受的压力较大，容易引发腰椎间盘突出，如果病情发展到严重阶段，就可能影响脊髓导致瘫痪。
对于有腰椎间盘突出病史的人群，更要密切关注病情变化，一旦出现下肢感觉异常、肌力明显下降、二便功能障碍等情况，要高度警惕脊髓受压的可能，需及时就医进行检查和治疗，以降低发展为瘫痪的风险。而对于没有腰椎间盘突出的人群，也要注意保持良好的生活方式，预防腰椎间盘突出症的发生，比如保持正确的坐姿、站姿，避免腰部过度劳累等。
