2型糖尿病患者一般不建议饮酒，若实在想喝可选择低酒精含量且对血糖影响较小的酒，如啤酒每日不超1瓶（330ml左右）且搭配低糖食物、密切监测血糖，干红葡萄酒每日不超100ml但需血糖控制平稳时饮用，低度白酒也不建议饮用，特殊人群如老年、女性、血糖控制不佳及有并发症者更不建议饮酒，饮酒需在医生指导下谨慎选择并严格监测。
葡萄酒：干红葡萄酒相对白葡萄酒等含糖量较低的葡萄酒可能更适合2型糖尿病患者。适量饮用干红葡萄酒（每日不超过100ml）可能对心血管有一定益处，但这是基于适量饮用的前提。不过，葡萄酒仍含有酒精和一定糖分，饮用后酒精会影响肝脏的糖代谢，可能导致低血糖或高血糖。对于合并有心血管疾病风险的2型糖尿病患者，适量饮用干红葡萄酒可能在一定程度上改善血管内皮功能，但必须在血糖控制平稳的情况下饮用，且要避免与降糖药物同时引发低血糖风险。比如正在服用促胰岛素分泌剂的患者，饮酒后更容易发生低血糖。
低度白酒：低度白酒酒精含量一般在30%-40%左右，相对高度白酒对身体的刺激稍小，但仍不建议2型糖尿病患者饮用。白酒中的酒精会影响人体的代谢功能，干扰肝脏对血糖的正常调节，且白酒热量较高，饮用后易导致血糖波动和体重增加。对于有肝脏疾病或肾功能不全的2型糖尿病患者，饮酒会进一步加重肝肾功能损害。例如，本身已有轻度脂肪肝的2型糖尿病患者，饮酒会加速脂肪肝的恶化。
特殊人群方面，老年2型糖尿病患者肝脏代谢功能下降，饮酒更容易引起血糖紊乱和其他并发症，因此更不建议饮酒；女性2型糖尿病患者对酒精的代谢能力相对较弱，饮酒后发生低血糖等风险更高；有饮酒史且血糖控制不佳、合并有糖尿病肾病、视网膜病变等并发症的2型糖尿病患者，绝对禁止饮酒，因为饮酒会加重并发症的进展。总之，2型糖尿病患者饮酒存在诸多风险，应尽量避免饮酒，若要饮酒需在医生指导下谨慎选择，并严格监测血糖和身体状况。
